[VSIM] Sabina Vasquez 천식 시나리오 간호과정 & 천식 문헌고찰과 간호과정

소개글

VSIM 시나리오 - 아동 천식 환자 Sabina Vasquez에 대한 간호과정입니다.
천식 문헌고찰, 대상자 사정, 간호과정 포함되어 있습니다.
교수님께 Feed back 받고 과제 점수 A+ 받았습니다.

목차

1. 시나리오 팀 활동 보고서

2. 사례연구
1) 문헌고찰
2) 대상자 자료수집

3. 간호과정

4. 느낀점

5. 문헌고찰

본문내용

사례 개요
S***** V******는 호흡 문제로 소아과에서 진료를 받고 있는 5세 히스패닉계 소녀로, 3년전 천식을 진단 받고 흡입기를 통해 약물을 투여중이다. 약물 복용중으로 평상 시 증세가 나타나지 않으면 건강한 상태이다. 따라서 천식은 잘 조절되고 있으며, 예방 접종도 잘 이루어진 상태이다. 사**의 가족은 2년 전에 멕시코에서 이사 온 이력이 있으며, 밖에서 놀던 중 갑작스런 천식 증상(호흡곤란, 기침, 숨가쁨)을 보여 어머니와 응급실을 통해 내원하게 되었다.

주관적 자료
- “밖에서 놀다가 갑자기 숨쉬기가 힘들었어요.”
- “기침 때문에 말하기 힘들어요.”
- “갑자기 숨쉬기 힘들었어요. 왜 그런 건지 모르겠어요.”
- “약도 잘 먹었는데, 왜 그런 거예요?”

객관적 자료
- 3년 전에 천식을 진단받고 약물치료를 해 오고 있음
- 꽃가루 알레르기 있음
- 질문에 답을 할 때 계속해서 기침하는 모습이 관찰됨
- 말할 때 숨가빠하는 모습 관찰됨
- dyspnea(+)
- 최대호기유속이 70L/min으로 측정됨
- 숨 쉴 때 쌕쌕거리는 소리가 들림
- 청진 시 양쪽 폐에서 쌕쌕거리는 소리가 들림
- 보호자에게 알레르기 유무를 물었을 때는
보호자: “잘 모르겠어요. 꽃가루 알레르기가 있는 것 같아요.”라고 대답함

가설 설정 (근거제시)
#1. 기관지연축과 관련된 비효율적 호흡 양상
#2. 자가간호와 관련된 지식부족

학습목표
1. 천식의 문헌고찰을 한다.
2. vSim 프로그램을 통해 단서를 인식하고, 근거를 제시할 수 있다.
3. 천식의 정의와 원인, 증상, 치료방법, 간호를 학습한다.
4. 대상자의 자료 수집을 통해 대상자의 건강정보를 파악할 수 있다.
5. 대상자의 진단 검사 결과 정상치와 임상적 의의를 학습할 수 있다.
6. concept mapping을 통해 대상자의 상태를 파악할 수 있다.
7. 대상자의 간호 문제를 추론해 보고 우선 순위를 고려하여 간호 과정을 내릴 수 있다.

참고 자료

이수연 외 공저, [최신아동건강간호학 각론], 수문사, 2019, 천식(787-798)
약학정보원, http://www.health.kr/main.asp
대한진단검사의학회, https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
발표자료 출처:삼성서울병원 유튜브 채널 ‘천식 완전정복[환자설명자료]’
https://www.youtube.com/watch?v=wd1oYFTxS40
천식의 약물치료, 보건복지부, 대한의학회
https://www.youtube.com/watch?v=NEsB6GRSqSY&list=LL&index=3)