A+ 성인간호학실습 대퇴경부골절 케이스

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 경과

2. 간호정보조사
1) 환자 브리핑
2) 일반적 사항
3) 가족력

3. 입원기록

4. 검사

5. 입원과 수술 후 경과

6. 간호과정
1) 간호사정과 간호진단
2) 간호계획
3) 간호과정

7. 근거활용 간호계획 (PICO)

8. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
우리 몸에서 가장 큰 관절인 대퇴(고관절) 부위는 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절로서 하반신 움직임에 중요한 역할을 수행한다. 대퇴골의 윗부분부터 대퇴골 골두의 아랫부분 까지를 대퇴골경부라고 하는데, 이 대퇴골경부가 부러진 것을 대퇴골경부골절이라고 한다. 넘어지거나 교통사고 같은 사고로 인해 외상을 입어 발생한다. 대퇴골경부골절이 있으면 통증이 심하기 때문에 다리를 움직일 수 없고 따라서 걸을 수도 없게 되며 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 떨어지게 된다.

2) 원인
대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 따라서 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 고관절 골절을 당하는 경우가 많다. 최근에는 50세 이상 성인 남녀의 고관절 골절이 증가하고 있는데 사회적으로 급격히 진행된 도시화와 이에 따른 생활 습관의 변화를 예로 들 수 있다. 또한 도시화로 인해 운동량이 감소하고 바깥 생활을 덜 하게 되어 비타민 D의 생성이 부족해져 뼈의 강도 자체가 약해졌기 때문으로 추정하고 있다.

3) 증상
 대퇴(고관절) 골절의 증상은 다음과 같다.
① 외상이 있으면서 다리를 움직일 수 없다.
② 골절이 심하면 다리가 짧게 보일 수 있다.
③ 엉덩이 관절을 움직이면 심한 통증을 호소한다.
④ 양반다리를 하면 통증이 더욱 심해진다.
⑤ 부전골절
- 골다공증이 심한 환자의 경우 대퇴경부의 전위가 없는 골절이 발생한다.
- 골다공증으로 인해 약해진 뼈가 일상적인 체중 자체를 견디지 못해 골절된다.
- X-ray 상에서 골절이 잘 보이지 않아 놓치는 경우가 많음. 시간이 경과한 후에 골절 부위 의 골진이 보이면서 골절이 진단되는 경우가 흔하기 때문에, X-ray 검사와 동위원소 검사 를 함께 시행해야만 정확하게 진단할 수 있다.

4) 진단
X-ray 검사나 동위원소 검사를 통해 진단할 수 있다.

참고 자료

인터넷 자료
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논문
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환자정보
중앙병원, 4AW, 김OO님 EMR