뇌경색 CASE- 자료수집, 문헌고찰, 간호진단3개, 간호과정2개

소개글

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목차

I. 기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
3. 간호력
4. 질병에 관한 문헌 고찰
5. 진단을 위한 검사 소견
6. 의학적 치료 및 경과

Ⅱ. 간호과정 적용
1. 간호진단

본문내용

I. 기초자료 수집

1. 개인력
환자이름:000 병실: 515호 나이: 76세 성별: F
주소: ----------------------------
결혼여부: 기혼 직업: 무 종교: 무 학력: 무
진단명: other cerebral infaction
입원일: 21.04.16 면담일: 4/16 정보제공자:본인

2. 건강력
(1) 현병력
① 주호소(chief complaints) : 기력쇠약, 오른쪽 팔, 다리 힘없고 말 어눌
② 이 증상의 발현과 질병의 진행 과정: 3일 전부터 상기 증상으로 내원 후 왼쪽 뇌경색 (경미한) 진단받음

< 중 략 >

질병명: Cerebral infaction

1. 정의
뇌경색이란 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색, 혈전이나 색전으로 인하여 혈류 공급이 차단되었을 때 일어나며 뇌 순환장애가 발생해서 뇌 기능 장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관 장애 또는 동맥 폐색성 뇌혈관장애라고 해서 이를 통해서 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라고 하며 뇌연화증이라고도 한다, 혈전성뇌졸중과 색전성 뇌졸중이 전체 뇌졸중의 80% 정도이며 뇌 기능 장애는 일과성의 것에서부터 지속성의 것까지 포함한다.

- 뇌졸중: 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환으로서 신경계 결손, 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다. 뇌졸중은 전 세계에서 사망과 주요 장애 원인의 2위를 차지하고 있으며 치료에 소요되는 경제•사회적 손실 또한 심각하다. 발생 빈도는 여성보다 남성이 약 19% 더 높고, 발생자의 약 34%는 65세 이하이다. 뇌졸중의 위험요인과 징후에 대한 사회적 교육 기회를 확장하고 뇌졸중 증상이 발생했을 때 즉시 의학적 도움을 구할 수 있도록 교육하는 것은 뇌졸중으로 인한 사망과 영구적인 신경학적 결손을 감소시키는 데 도움을 준다.

참고 자료

[성인간호학 하_현문사] p. 432-449
[서울대학교병원 의학정보] 서울대학교병원
http://www.snuh.org/health/tv/view.do?seq_no=114 뇌경색+뇌출혈=뇌졸중
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000133 [N의학정보]허혈성 뇌졸중
http://www.snuh.org/health/encyclo/view/11/3/12.do [의학백과사전]일과성 허혈성 발작
[서울아산병원]
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31996 뇌경색 검색
[약학정보원]
https://www.health.kr/