여성간호학실습 자궁근종 간호과정 CASE STUDY

소개글

여성간호학 실습 - 자궁근종 절제술 받은 환자의 간호진단 및 간호과정입니다.
간호진단은 총 4개이며, 우선순위인 2개의 간호진단에 대한 간호과정에 대해 다루었습니다.

목차

1. 문헌고찰
(1) 특징
(2) 종류
(3) 원인
(4) 위험요인
(5) 증상
(6) 치료 및 간호중재

2. 건강사정
(1) 일반 간호 정보
(2) 건강력
(3) 일반 신체 검진
(4) 질병과 관련된 사회심리적 정보
(5) 검사결과
(6) 최종진단명 및 치료계획, 치료방법

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

(1) 특징
자궁근종은 자궁 평활근에서 유래된 양성종양으로 에스트로겐의 영향을 받기 때문에 가임기 동안은 빠르게 성장하지만 폐경기에는 크기가 작아지거나 소멸할 수 있다. 주변과 경계가 명확하여 다른 조직으로 전이가 되지 않는다. 여성에게 발생하는 종양에서 가장 흔한 종양으로 30~40세에서 많이 발생한다. 자궁근종은 가장 흔히 체부에서 발생하나 드물게 경관, 자궁인대 또는 자궁경부(5%미만)에도 생긴다. 대개 다발성이고 고립성이며, 크기는 현미경적 크기에서부터 매우 큰 거대종양에 이르기까지 다양하다.

(2) 종류
① 점막하 근종(submucosal myoma) : 자궁내막 하층에 발생한 근종으로 가장 예후가 나쁘다. 합병증이 가장 많고 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다. 육종변성의 위험이 크고 감염, 화농, 괴사가 되기 쉬우며 방사선 치료에 내성이 있다.

② 근층내 근종(intramural myoma) : 자궁근층 내 깊숙이 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하여 월경량도 증가하게 된다. 대부분 자각증상은 없다.

③ 장막하 근종(subserosal myoma) : 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생한다. 근종이 늘어저 줄기(pedicle)을 형성하기도 하며 대부분 자각증상은 없다.

(3) 원인
자궁근종의 원인은 아직도 확실하지 않으며, 흑인 등의 유색인종에서 많이 발생한다는 유전설과 지속적으로 상승된 에스트로겐이 자궁근종의 성장에 관여한다는 호르몬설 등이 있다.

(4) 위험요인 : 연령(40세 이상), 가족 중에 자궁근종이 있었던 가족력, 임신경험이 없는 여성, 비만한 여성, 흑인

(5) 증상 : 이물촉지(하복부 팽만감), 이상 자궁출혈(월경과다, 부정출혈), 만성 골반통(하복부 중압감, 월경곤란증, 성교통), 압박감(빈뇨, 배뇨곤란, 변비, 변비, 배변통, 하지부종 등), 월경과다, 월경 길어짐, 월경통

참고 자료

네이버 건강백과 ‘자궁근종’ http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119924&cid=51004&categoryId=51004
간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부, 서울대학교출판문화원