여성간호학 제왕절개 간호과정(간호진단 3개 간호과정2개)

소개글

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목차

1. 간호 사정 (문진 및 신체 사정 )
2. 간호 과정

본문내용

① 통증을 사정한다.
이론적 근거: 대상자의 통증양상(부위, 강도, 특성, 영향 등)을 사정하는 것은 합병증을 예방하고, 통증의 원인과 치료 방향에 관한 실마리를 제공해준다.
② 분만4기 1시간동안 활력징후를 5-15분마다 규칙적으로 측정한다.
이론적 근거: 태반 만출 직후 1~2시간은 산모에게 있어서 위험한 시간으로 가장 기본적인 건강사정으로 활력징후를 측정하여 상태변화 및 이상을 조기에 발견할 수 있다.
③ 필요시 처방에 따라 진통제를 투여한다.
이론적 근거: 통증을 호소하는 환자에게 그 통증의 제거 또는 완화를 목적으로 투여한다.
④ 통증이 완화될 수 있는 방법에 대해서 교육한다.
이론적 근거: 열요법은 근육을 이완시켜 긴장과 불안을 완화시켜 통증 경감시켜주며, 냉요법 신경전달 속도를 느리게 하여 통증 자극량을 줄이고, 수술 후 급성 통증을 완화 시키는데 효과적이다. 관심전환법은 가족, 지인 방문, 영화감상, 음악 감상 등에 집중하게 하여 비 약물적으로 통증 완화시킬 수 있으며 , 마사지는 피부의 대섬유를 자극시켜 척수의 통증관물을 닫게 하고, 근육을 이완시켜주어 통증완화에 효과적이다.

참고 자료

없음