NICU 케이스 스터디 - Cyanosis 청색증 (간호진단 4개)

목차

1. 질병에 대한 이론적 고찰
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 참고문헌

본문내용

(1) 정의 : 피부와 점막이 푸르스름한 색을 나타내는 것을 의미한다. 입술, 손톱, 귀, 광대 부위에 흔히 나타난다.
- 중심성 청색증 : 점막과 피부 모두에서 청색증을 관찰할 수 있다. 동맥 산소 포화도가 감소하여 발생하고 특히 산소 분압이 45mmHg 이하일 경우 뚜렷하게 관찰된다.
- 말초성 청색증 : 점막을 제외한 말초부위 피부에서 주로 청색증을 관찰할 수 있다. 말초 혈류 속도 감소 및 혈관 수 축에 의해 조직에서 적혈구로부터 산소추출이 증가하여 정맥과 모세혈관의 산소 포화도가 감소하게 되어 발생한다. 대개 입 안이나 혀 밑의 점막에서는 나타나지 않는 것으로 중심성과 감별할 수 있 다.

(2) 원인 : 해당 조직의 작은 혈관에 탈산소된 헤모글로빈(deoxygenated hemoblobin) 이 증가되어 있거나 제 기능을 하지 못하는 헤모글로빈 유도체가 증가될 때 나타나는 증상이다.
- 중심성 청색증 : 중심성 청색증 환자는 폐 질환이나 선천성 심장 질환을 앓고 있는 경우가 많다. 사는 곳이 고산 지 대인 경우 및 메트헤모글로빈과 같은 이상 적혈구가 존재할 때도 관찰된다.
- 말초성 청색증 : 정상 산소포화도이나 청색증을 보이는 조직의 혈액 순환이 원활하지 않게 되는 경우 발생한다. 추 위에 노출되거나, 쇼크, 심부전, 말초 혈관 질환 등이 있을 때 발견된다.

(3) 증상
청색증은 피부의 색, 두께, 모세혈관의 분포에 따라 그 정도가 다르게 나타날 수 있다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용-JMK 출판
약학정보원 http://www.health.kr/