A+ Vsim 브이심 intestinal obstruction 장폐색 사례보고서 간호과정/진단 2개씩 성인간호학실습

소개글

장폐색 문헌고찰과, 전해질 불균형 문헌고찰 모두 포함되어 있습니다.
상세한 간호과정으로 교수님께 문헌고찰과 간호과정을 잘 했다는 칭찬받았습니다.

목차

1. 서론
2. 문헌고찰(사전학습)
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

상황
지난 며칠 동안 심각한 복통, 메스꺼움 및 구토를 호소하는 52세 환자가 응급실에 막 도착했습니다. 그의 복부는 팽창되어있었습니다. 그는 피부 팽만감과 건조한 점막을 가지고 있습니다. 그는 어제부터 소변을 보지 않았습니다. 그는 저녁 내내 어지럽고 약해졌습니다. 그는 독감일지도 모른다고 생각했지만 복통이 심해져서 입원하기로 결정했습니다. 그는 치료에 대한 사전 동의에 서명했습니다.

문헌고찰(사전학습)
1) 정의
- 질병명
장폐색 (intrstinal obstruction)

- 정의
장 내용물의 흐름이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 대부분 폐색은 소장, 특히 회장에서 많이 발생한다. 소장의 폐색은 대개 응급수술을 요한다. 폐색은 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발한다. 이러한 상태가 24시간 이내에 진단되거나 치료되지 않으면 사망률이 높다.

2) 병태 생리(Pathophysiology)
(1) 원인
장폐색을 일으키는 요인에는 기계적 요인, 신경성 요인, 혈관성 요인이 있다.
또한 저칼륨혈증도 소장 폐색을 일으킬 수 있다. 또 엽성 폐렴, 복막염, 췌장염과 같이 복강이나 흉강의 염증도 장폐색을 유발한다. 구불 결장에서 가장 많이 생기는 폐색의 원인은 약 80%가 암이다. 그밖에 다른 원인으로는 게실염과 궤양성 대장염이 있다.

【 기계적 요인 】
- 유착
소장과 대장의 폐색을 일으키는 가장 흔한 원인으로 복부 수술 후나 특별한 이유 없이 광범위하게 생기기도 한다. 수술 후 복강 내에 남아 있는 자극물이 유착을 촉진시킨다.
- 탈장
탈장 환의 크기에 따라 폐색을 초래하기도 한다. 꼬인 탈장은 혈액 공급이 타단되어 장이 기능을 할 수 없기 때문에 항상 폐색이 나타난다.
- 장 염전
흔히 복강 내에 정체된 병변을 중심으로 발생하는 장의 꼬임이다. 이것은 장에 경색을 일으키며 소장이나 대장 어느 부위에도 일어날 수 있다.

참고 자료

성인간호학 1 윤은자 저 | 수문사 | 2019.02.25.