아동케이스 황달 (문헌고찰+간호진단5개)

소개글

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목차

1. 정의

2. 원인
1) 생리적 황달
2) 모유 황달
3) Rh 혈액형 부적합성 황달
4) ABO 혈액형 부적합성 황달

3. 증상

4. 병태생리
1) 고빌리루빈혈증의 병태생리
2) 핵황달

5. 진단

6. 치료
1) 금속포르피린
2) 정맥 면역글로불린
3) 광선요법
4) 교환수혈

7. 사례

8. 진단

9. 간호과정

10. 느낀점

11. 참고문헌

본문내용

1. 정의
① 황달이란 노란 색소인 빌리루빈이 지방 함유 조직에 축적되어 피부와 공막이 노랗게 변하는 것이다.
② 신생아 황달은 생후 1주 이내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환으로 대부분의 경우 양성 경과를 보이지만, 경우에 따라 신경계 손상을 일으키는 핵황달을 유발할 수도 있어 주의를 요하는 질환이다.

2. 원인
1) 생리적 황달
① 신생아의 적혈구 증가, 적혈구의 짧은 수명, 간의 빌리루빈흡수 저하, 장의 세균 부족, 초기 수유의 수분섭취 부족이 원인이다. 자궁 속 삶에서 자궁밖 삶으로 이행하는 정상적인 과정이며 출생 24시간 후에 발생한다.

2) 모유 황달
① 조기 발병형 모유황달
: 모유 섭취 부족으로 생후 3~4일경에 생긴다. 이는 탈수나 칼로리부족으로 발생하므로 물이나 포도당을 보충하면 모유섭취가 감소하여 증상이 악화된다.
② 지연 발병형 모유황달
: 모유수유 중인 신생아에서 생후 4일경 혈청 빌리루빈이 감소하지 않고 오히려 증가하여 14일경 2~30 mg/dL까지 상승한다. 모유수유를 계속하면 약 2주간 상태가 지속되다가 4~12주경에 정상화된다.

참고 자료

간호진단 부록 NANDA-Ⅰ2018-2020 (수문사)
최신 아동건강간호학1 김영혜 외 (수문사)
https://blog.naver.com/studentnurseseoul/221756472556
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32022
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2280