영화 셔터아일랜드 조현병 케이스 A+ (폭력위험성, 사고과정장애)
- 최초 등록일
- 2021.11.29
- 최종 저작일
- 2021.07
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소개글
영화 '셔터 아일랜드' 주인공을 대상으로 한 조현병 케이스 입니다! 교수님 따로 피드백 없이 아주 잘 했다고 하셨고 사정, 간호과정 모두 꼼꼼히 작성했습니다.
목차
A. 조현병 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 치료
B. 사례보고서
1. 간호사정
2. 간호과정
3. 참고문헌
본문내용
A. 문헌고찰
1. 정의
조현은 ‘현악기의 줄을 고르다’라는 뜻으로, 조현병이란 명칭은 신경계 혹은 정신의 튜닝이 적절하게 이루어지지 않아 마음의 기능이 문제가 생긴 질환이다. 현실과 비현실을 판단하는 능력에 장애를 초래하며, 양가성, 부적절한 감정, 기이하고 퇴행된 행동 등의 정신증상을 특징으로 한다.
조현병은 인간의 사고, 언어, 감정, 사회적 행동, 정확한 현실지각 능력에 영향을 주는 뇌질환이다. 조현병은 많은 사람들에게 영향을 미치며, 가장 파괴적이고 심각한 장애를 초래하는 정신질환이다.
2. 원인
조현병은 복잡한 질환으로, 다양한 특성과 여러 원인이 있지만 하나의 공통점이 있다. 조현병 대상자는 뇌의 화학, 구조, 활동이 다르다.
1) 생물학적 요인(유전)
유전이 조현병에 미치는 영향은 65~80%정도, 일반 인구에서의 발병률이 약 1%지만 직계가족은 거의 10%, 일란썽 쌍생아는 50%를 차지한다.
2) 신경생물학적 요인
- 도파민 이론: 뇌에서 도파민-2(D2) 수용체의 활동이 과도하게 발생하여 발생한다.
- 기타 신경화학적 가설: 세로토닌, glumate와 관련
- 뇌의 구조적 이상: 측뇌실 확대, 제3뇌실 확장, 뇌실 비대칭, 소뇌 용적의 감소, 뇌 표면 구의 증가 등
<중 략>
B. 사례보고서
2) 건강력
① 주호소
“여기서 인체실험을 하는 것 같아”
“(총을 겨누며) 난 테디 다니엘스야”
“(자신의 주치의인 시한 박사를 알아보지 못하고) 내 파트너 척 어딨어?”
“절벽 아래 동굴에서 진짜 레이첼 솔란도(허구의 인물)를 만났어요”
② 현병력
조울증으로 인해 자식 셋을 익사시킨 아내를 살해하고 죄책감과 후유증에 시달리다 새로운 자아(테디 다니엘스)를 만들어 내고 현실에 대해 인식하지 못하고 환각과 망상에 빠져 있음. 이로 인해 의료진과 환자들을 공격하는 등의 폭력성을 보임
<중 략>
3) 간호과정 적용
#1. 왜곡된 사고와 관련된 타인에 대한 폭력위험성
<진단적 계획>
1. 대상자와 기본적인 신뢰관계를 형성한다.
2. 대상자의 분노와 공격성 유발요인을 확인한다.
3. 지속적으로 공격과 폭력의 증상 및 징후를 사정한다.
참고 자료
약학정보원 www.health.kr
정신건강간호학, 김수진 외 공저, 2019, 현문사
2021 퍼시픽북스 정신간호학 KNLE 예상문제집, THNK MANUAL