당뇨 독거노인 케이스 (정신,지역), 간호진단5, 간호과정3, BPRS 우선순위

소개글

간호사정, 원인추론, 추가자료, 학습이슈와 간호과정을 구체적으로 작성하였습니다.
우선순위는 BPRS바탕으로 작성하였습니다.

목차

1. 위 시뮬레이션 시나리오 상황을 바탕으로 ‘나홀로’ 대상자의 건강과 관련된 중요한 정보를 찾고 그 이유에 대해 토론해 봅시다.
2. 위 상황에서 ‘나홀로’ 대상자의 치료 및 간호에 대해 생각해 봅시다.

본문내용

<당뇨병 치료>
당뇨병 관리의 목표는 증상을 경감시키고, 안녕감을 증진하며, 고혈당과 저혈당으로 인한 급성 합병증을 예방하고, 만성 합병증의 시작을 예방하거나 지연시키는 것이다.

1. 식이요법
: 당뇨병 관리는 영양소의 섭취, 에너지 소비 그리고 인슐린이나 혈당강하제의 용량과 투약 시간 간에 세심한 균형이 요구된다. 당뇨병 환자는 고혈당증을 예방하기 위해 좀 더 구조화된 식이를 섭취해야 한다.
- 당뇨식이의 일반적 원칙 : 당뇨병의 식이요법은 농축된 탄수화물음식과 지방음식을 제한하고 비만증을 조절하는 2가지 목적을 갖는다.
- 당뇨식이요법 교육 : 환자는 식이요법과 혈당조절과의 관계, 혈당 유지를 위한 음식 대체의 필요성, 칼로리의 요구량에 맞는 음식과 균형된 식이섭취 등에 대해 잘 알아야 한다.
- 음식에 설탕이나 시럽, 꿀, 젤리 및 잼 등을 첨가하지 않으며, 커피 등의 음료를 마실 때는 크림 및 설탕을 첨가하지 않는다.
- 포화지방산과 콜레스테롤의 섭취를 제한한다.
- 염장 식품, 가공 식품, 즉석 식품을 제한한다.
- 운동을 계속할 경우에는 탄수화물의 섭취량을 증가시킨다.

2. 인슐린 요법
: 인슐린의 기본적인 작용은 포도당을 세포 내로 이동시키고 글리코겐과 아미노산이 포도당으로 전환하는 것을 억제하여 혈당을 낮춘다. 제1형 당뇨병 환자는 매일 인슐린 주사를 여러 번 맞거나 인슐린 펌프를 이용하여 계속적으로 인슐린 주입을 받아야 한다. 제2형 당뇨병 환자는 대부분 경구 혈당강하제로 혈당수준을 조절할 수 있다. 그러나 다음과 같은 상황에서는 인슐린이 필요하다.
- 경구 혈당강하제나 당뇨식이로 혈당수준을 조절할 수 없는 환자
- 감염 혹은 수술과 같은 신체적인 스트레스를 경험하고 있거나 부신피질호르몬을 복용하고 있는 환자
- 식이로 혈당조절을 할 수 없는 임신성 당뇨 환자
- 당뇨성 케톤산증이나 비케톤성 고삼투성 혼수 환자
- 고열량의 장관영양을 받거나 비경구적 영양을 받고 있는 환자

참고 자료

없음