간호과정 사례보고서 (간호중재)

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목차

1. 낙상 위험
2. 흡인 위험
3. 신체 기동성 장애

본문내용

-관찰
⦁환자 간호 환경에서의 외적 위험요인을 정기적으로 사정
⦁침대 이용 시 side rail 올림 여부
-치료적 중재
⦁침상을 최대한 낮게 유지
⦁의식이 명료하지 못하거나 불안정할 경우 도움을 줌
⦁미끄럽지 않은 신발이나 슬리퍼를 고안
⦁가벼운 운동을 하도록 격려
-독자적 중재
⦁휠체어 보행 도움
-교육적 중재
⦁낙상 예방 교육 시행
⦁환자와 보호자가 병실 및 주변환경과 생활에 익숙하도록 교육
⦁간호사들이 환자와 간호사로 역할분담을 하여 침대에서 휠체어로 안전하게 이동하는 방법을 시뮬레이션
⦁도움이 필요할 경우 간호사 호출벨을 이용하도록 지도

참고 자료

없음