성인 SCLC CASE (A+, 교수님 피드백 받고 수정함)

소개글

A+ 받은 CASE입니다. 교수님 피드백 받고 수정했어요 !

간호진단 개수: 2개
간호계획 개수: 총 11개

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
2. 대상자의 건강력

Ⅱ. 본론
1. 간호문제
2. 간호진단

본문내용

1. 정의
- 폐암이란 원발성 폐암, 즉 폐에서 기원한 악성 종양은 조직형에 따라 크게 소세포 폐암(small cell lung cancer)과 소세포 폐암이 아닌 다른 종류의 폐암들을 통칭하는 비소세포 폐암(non-small cell lung cancer)으로 구분한다.
- 소세포 폐암은 원발성 폐암의 일부로, 조직 검사에서 암세포가 특징적인 소세포의 모습을 보이는 암이다.

2. 위험요인
(1) 흡연, 간접흡연
(2) 석면, 중금속 노출
(3) 방사성 물질의 노출
(4) 벤조피렌과 탄화수소를 포함한 대기 중 또는 산업장의 오염
(5) 환경적 요인
- 디젤 연소물, 대기오염의 먼지
(6) 유전적 소인
- 폐암 대상자의 가족에서 폐암이 발생할 비교위험도는 1.3~5.3배 정도임

3. 진단/검사
병력, 신체검진, 혈액검사
- 혈액검사에서는 전해질의 이상이 비소세포 폐암보다 흔하다.

영상검사
- 소세포 폐암은 뇌 전이가 더욱 흔하게(약 10%) 일어나므로, CT나 MRI을 시행한다.
- 척수 압박이나 뇌수막으로의 전이가 의심되는 증상이 있으면 척추MRI와 뇌척수액 검사를 시행한다.

조직검사
- 조직 검사에서 암세포가 특징적인 소세포의 모습을 보인다.
- 소세포 폐암은 기관지 내부까지 침범하는 경우가 보다 흔하므로 기관지 내시경으로 조직 검사를 할 수 있는 경우가 많다.
- 소세포 폐암에서 기관지 내시경은 치료 전에 종양이 어느 정도로 진행되어 있는지를 확인하는 의미를 가진다.

4. 증상
(1) 국소적으로 암종이 커져서 생기는 증상: 기침, 객혈, 호흡곤란, 흉통 등
(2) 주위 조직을 침범하여 생기는 증상: 쉰 목소리 (후두신경 침범), 연하곤란 (식도침범)
(3) 전이에 의해 생기는 증상: 뇌 전이에 따른 뇌기능 장애와 두통, 구토, 뼈 전이에 따른 뼈의 통증 등
(4) 암세포에서 생성되는 물질에 의해 생기는 증상: 식욕부진, 발열, 이상 호르몬 생성

참고 자료

황옥남 외(2018), 성인간호학(상), 현문사 p.602~617