[A+, NSVD(Normal Spontaneous Vaginal Delivery)] 간호학과-모성간호, 간호진단 및 과정 2개

소개글

[A+, NSVD(Normal Spontaneous Vaginal Delivery)] 간호학과-모성간호, 간호진단 및 과정 2개 케이스 자료입니다.
NSVD, 정상 분만과정 과정을 진행했던, 케이스입니다 !

아래 간호진단을 참고하시길 바랍니다!
1. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
2. 초산으로 인한 부모의 지식부족과 관련된 비효율적 모유수유

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 산부 사례연구
1) 입원 시 정보
2) 현 임신력
3) 신체사정
4) 내진결과
5) 임상결과
-분만 1기~4기

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 자연 분만의 정의
제왕절개 수술과 같은 인공적인 도움 없이 임부의 분만력에 의해 이루어지는 출산을 말하며
가장 일반적으로 시행되는 분만법이다. 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법을 말한다.

2. 분만의 전구증상
1) 태아하강감: 분만 2~4주 전에 아두가 골반 내로 들어가는 것으로 초임부에게 주로 나타난다. 아두가 하강하면 저궁저부가 낮아지므로 횡경막의 압박이 줄어들고 호흡이 편해지며 위의 부담과 복부의 팽만감이 완화된다. 그러나 골반이나 방광에 압박이 증가하여 빈뇨, 하지경련, 질 분비물 증가 등의 증상이 나타난다.
2) 가진통: 분만의 시작 때와 같이 자궁 수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것을 말한다. 가진통은 자궁수축이 불규칙하고 이슬이 없고 자궁경관의 개다가 없으며 분만이 진행되지 않는다.
3) 이슬: 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세 혈관들이 압박 파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁경부를 막고 있던 점액마개와 섞여져 나오는 혈성 점액질을 말한다.
4) 양막파열: 양수를 싸고 있는 양막이 파열되는 것으로 분만이 시작된다는 신호이다. 만삭시 파막은 80~90%에서 24시간 내에 분만이 시작된다.
5) 기타 증상: 경관이 부드러워지고, 거상되며, 1~2cm정도 개대되기도 하는대 이를 경관의 연화라고 한다.

3. 분만의 단계
1) 분만 1기: 개대기, 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대 까지를 말한다.
✜ 분만 진행사정
(1) 자궁수축: 분만이 지속되는 동안 자궁수축이 간격, 기간, 수축의 강도를 측정하게 된다.
(2) 복부검진: Leopold의 4단계에 의한 복부촉진방법으로 자궁이나 골반, 태아의 이상 유무, 단태아 또는 쌍태아, 태동 유무, 태위, 태향, 선진부 진입 여부, 자궁의 크기와 자궁저부의 높이의 맥도날드 법칙에 따른 임신 주수 일치여부를 알 수 있다.

참고 자료

국민건강보험공단 http://www.nhic.or.kr
여성건강간호학Ⅰ, 현문사