만점 아동간호학 소아폐렴 환아 간호과정(진단4, 과정2)

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목차

1. 이론적 배경
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 위험요인/관련요인
5) 임상증상
6) 진단검사
7) 합병증
8) 치 료

2. 간호과정
1) 간호진단(3가지 이상)
2) 간호과정 적용 2

본문내용

1. 이론적 배경
1) 정의
폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견(예: 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견(예: 폐음영의 증가 등)이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 폐렴은 소아기의 가장 흔한 감염 질환 중 하나로 소아기 주요 사망 원인 중 하나이며, 소아의 6%가 생후 첫 2년 동안 최소 1번 이상 감염되는 등 소아 외래 방문 및 입원의 주원인이 되는 질환이다. 국내에서 2002–2005년 동안 폐렴으로 인한 입원 빈도는 1,000명당 2.5명이었고 2002년에 비해 2005년의 폐렴 입원율이 28% 증가하는 등 폐렴은 국내에서도 소아 입원의 주요 질환 중 하나이다.

2) 병태생리
염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생한다. 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소한다. 표면활성제의 생산 감소로 폐의 탄력성이 더욱 감소하여 무기폐에 이르게 된다. 허파의 환기부족으로 저산소혈증이 유발되며, 저산소혈증과 대사요구의 증가로 빈맥과 빈호흡, 울혈성 심부전, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다. 면역력이 저하되면 세군이 급속히 번식하고 세균이 증식하면 농양을 만들고 농양이 기관지벽을 관통하면 조직을 괴사시킨다.

참고 자료

현문사 아동간호학 2
현문사 성인간호학 상권
에듀팩토리 필통 아동간호학 핵심요약집
소아 폐렴 [pneumonia in children] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2119740&cid=51007&categoryId=51007
폐렴(소아) (국가건강정보포털 의학정보)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2120049&cid=51004&categoryId=51004
폐기능검사 (서울아산병원 홈페이지 건강정보)
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=304
탈수 (세브란스 홈페이지 건강정보)
https://medicine.yonsei.ac.kr/health/encyclopedia/disease/body_board.do?mode=view&articleNo=66623&title=%ED%83%88%EC%88%98+Dehydration
흉부물리요법(MSD 홈페이지 매뉴얼)
https://www.msdmanuals.com/ko-kr
미온수 마사지, 해야 할까요? 방법이 따로 있나요? 유튜브 #닥터대디 https://youtu.be/rHDPDRPn6xs
약학정보원 https://www.health.kr
논문
1. 소아 폐렴의 재입원에 대한 위험인자 (전주예수병원 소아청소년과 홍유찬ᆞ, 최엄지, 박신애)
https://scienceon.kisti.re.kr/commons/util/originalView.do?cn=JAKO201707356127269&dbt=JAKO&koi=KISTI1.1003%2FJNL.JAKO201707356127269
2. 항생제에 반응하지 않는 소아 폐렴의 면역 글로블린 치료 효과 (대한소아알레르기호흡기학회 윤혜정, 현명철, 김여향)
https://www.dbpia.co.kr/journal/articleDetail?nodeId=NODE08894562