[정신간호학실습] 조현병(schizophrenia) 간호과정

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 이해
3. 간호문제 및 간호진단
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

문헌고찰
Ⅰ. 정의
조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료법에 뚜렷한 발전이 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

Ⅱ. 원인
1. 생물학적 원인
1) 유전
① 가족, 친족 연구
일반인들의 정신분열즈 이환위험률은 0.3~2.8%인데 비해 환자의 부모는 0.2~12%, 동기간에는 3~14%이다. 부모 중 한사람이 정신분열증일 경우 그 자녀들 중에는 8~18%가 이환 위험률을 보이며, 양친이 모두 환자일 경우 그 자녀들의 이환 위험률은 15~55%로 보고되고 있다.
② 쌍둥이 연구
쌍둥이 중 한 명이 환자일 경우 다른 한쪽에게 정신분열증이 나타날 수 있는 일치율이 일란성의 경우 69~86%였고, 이란성은 2~17%였다.
2) 생화학적 원인
이상대사물질 가설, 신경전달물질 가설, 세로토닌 가설, 흥분성 아미노산 가설, 신경 펩타이드, 도파민 가설 등이 있다.
뇌에 있는 도파민 이라는 신경전달물질이 너무 많이 분비되어 조현병이 발생한다는 가설이 가장 유력하며, 뇌에서 왜 이러한 물질들의 이상이 일어나는지는 아직 명확히 알려져 있지 않다.
3) 대뇌구조와 기능
출산 시의 두부 손상과 어릴 때의 두부 손상이 정신분열증의 발병과 연관되는 것 같다. 최근 PET, MRI 등 뇌 영상화 연구들과 사후 뇌 연구들을 종합해 보면 정신분열증에 관련된 대뇌구조는 변연계, 전두엽 그리고 기저신경절 등 세 가지인 것 같다.
4) 기타
정신면역학적으로 정신분열증이 바이러스 감염에 의한다는 이론과 뇌에 대한 자가면역질환이라는 연구가 있다. (출생 시 신체 기형이 많다는 점, 바이러스 감염 가능성이 높은 계절)

참고 자료

공성숙 외 6명(2019), 정신건강간호학, 군자출판사
고일선(2018). 간호진단 정의와 분류(2018-2020), 학지사메디컬