CASESTUDY-Acute Bacterial Endocarditis

소개글

"CASESTUDY-Acute Bacterial Endocarditis"에 대한 내용입니다.
간호진단 6개와 간호과정은 객관적 주관적 자료까지만 있습니다
참고하시기 바랍니다

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 원인 및 고위험군
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 간호중재
7) 합병증
8) 예방

3. 사례연구기간 및 방법

4. 간호사정
1) 간호사정

5. 간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지

6. 참고문헌

본문내용

1. 서론
< 연구의 필요성 및 목적 >
-심장내과실습에 임하여 심장내과에서 볼 수 있는 질병 중 급성 박테리아성 심내막염 ABE (Acute Bacterial Endocarditis)에 대해 알아보고자 한다.

< 사례소개 >
52세 남자는 어제부터 갑작스런 고열과 오한으로 입원하였다. 체중75 Kg 키는172cm로 보통체격이며 혈액형은 A(Rh+)이다. 20년전 인공판막(승모판막)수술한 경력이 있음. 고혈압으로 디오반(Diovan)을 복용 중이다. 혈액검사상 적혈구 침강속도와 백혈구가 증가되어 있고 혈액배양검사 상 포도상구균이 검출되었다. 체온 39.5℃ 및 혈압 89/46mmHg, 맥박은 110회/분, 호흡 28회/분, 수축기 심잡음이 청진되고, 심초음파상 승모판 부위의 이상소견(vegetation)이 관찰되었다.

2. 문헌고찰: ABE (Acute Bacterial Endocarditis):급성박테리아성 심내막염
-심장감염은 흔히 전신감염 후 발생하는데 오랜 회복기가 필요하며, 또 다른 심장문제를 일으킬수 있음. 심장의 염증은 심장내막을 비롯, 심근, 심장바깥막에 발생하는 게 과거에는 류마티스열의 후유증이 가장흔한 원인이었으나 현재는 선천성 심질환을 앓았던 사람이나 노년층에서 증간하는 추세이다. 심장의 염증은 심장의 구조에 따라 심내막염, 심근염, 심낭염, 류마티스질환 등으로 분류한다, 염증성 심장질환이 진전되면 심부전 상태를 초래한다.

-심장의 가장 안쪽을 싸는 막(심장내막)이나 심장판막에 생긴 염증
-심장판막질환에 의해 발생(만성승모판 질환의 합병증이기도 함)
-가장 많은 침범을 보이는 판막은 승모판막->대동맥판막->삼첨판 순으로 발생
-침범된 판막에는 섬유소와 백혈구, 적혈구, 혈소판, 세균의 침전이 생겨서 이곳에 불규칙한 병적결절(섬유종)의 증식이 나타난다. 이러한 병적증식 상태는 항생제를 사용해도 그 속의 병원균 집락에 약물 도달이 어렵기 때문에 파괴하기가 매우 힘들며, 색전과 경색의 원인이 된다.

참고 자료

현문사 성인간호학 상권 황옥남 외 저
현문사 그림으로 보는 병리학 나연경 외 저
https://www.msdmanuals.com :MSD메뉴얼
현문사 간호과정과 비판적 사고 원종순 외 저
현문사 건강사정 LYNN S. BICKLEY, PETER G. SZILAGYI공저 정복례 외 번역