성인간호학실습 A+(100점) 우측연수경색, 뇌경색 간호과정보고서(뇌경색 case study)

소개글

뇌경색 중 우측연수경색 질환에 대한 케이스 스터디, 간호과정 보고서 입니다.
총 33페이지로 구성되어 있으며, 케이스 관련 만점을 받았습니다.
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목차

Ⅰ. 문헌고찰
ⅰ. 연수의 해부생리
ⅱ. 뇌경색(뇌졸중) 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정
ⅰ. 간호정보 조사지
ⅱ. 진단검사 결과
1) Hematology
2) Urinalysis
3) Blood Chemistry
4) 기타 진단 검사
ⅲ. 투약 기록지

Ⅲ. 간호과정
ⅰ. 간호진단 #1 - 뇌조직 관류 장애
ⅱ. 간호진단 #2 - 지식부족
ⅲ. 간호진단 #3 - 기도 흡인의 위험성

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

숨뇌는 말 그대로 호흡, 순환 등 생명에 직접적으로 영향을 미칠 수 있는 자율 신경 기능이 집약되어 있는 부위이다. 그리고 척수와 연결되어 운동, 감각의 중요한 통로가 되기도 하고 기침하고 삼키며 목소리를 내는 뇌신경들이 위치해 그와 관련된 기능을 담당하기도 한다.

1) 형태 및 구조
숨뇌는 위로 다리뇌교, 아래로는 척수와 연결된다. 연수와 척수의 경계는 큰수조(cisterna magna) 위치다. 중심관은 연수의 아래 절반까지 이어지고 위 절반은 확장되면서 제4뇌실로 이어진다.

연수의 앞면에는 앞면정중고랑이 있고 양 옆에는 피라미드라고 하는 융기부가 있는데 이는 팔, 다리 운동을 관장하는 겉질척수로를 구성하는 신경 섬유 다발로 구성되어 있다. 피라미드는 아래로 내려가서 가늘어지고 섬유의 대부분은 반대편으로 교차하여 피라미드 교차를 형성한다. 그 아래쪽의 올리브(olive)는 속에 타원형 융기부로 피라미드의 뒤쪽, 바깥쪽에 위치한다. 올리브 뒤에는 숨뇌와 소뇌를 연결하는 아래소뇌다리가 위치한다. 올리브와 아래소뇌다리의 사이의 고랑으로부터 제9뇌신경 혀인두신경, 제10뇌신경 미주신경, 제11뇌신경 더부신경이 시작된다.

숨뇌의 위 절반 뒷면은 제4뇌실의 바닥이 되고 뒤쪽정중고랑이 된다. 가운데 융기한 부분을 혀밑신경삼각이라 하고 이곳에는 혀밑신경의 핵이 위치한다. 그 아래쪽으로 미주신경의 등쪽 핵이 위치한 미주신경삼각이 위치한다. 뒷면의 바깥 구조를 보면 뒤쪽정중고랑의 양옆으로 널판결절과 쐐기결절이 위치한다.

2) 기능
숨뇌는 말 그대로 숨을 쉬게 하는 즉, 생명을 유지하게 하는 생명 중추의 하나이면서 수많은 신경로와 신경핵들이 좁은 부위에 모여 있는 곳으로 뇌의 여러 부분 중에서 가장 중요한 부분 중 하나이다. 숨뇌는 생명을 유지하고 운동과 감각의 통로이며 하부 뇌신경과 관련된 기능을 한다.

숨뇌에 위치하는 수많은 교감, 부교감 자율신경계의 기능은 생명을 유지하는 것이다.

참고 자료

성인간호학(하) 제 9판 저자 LEWIS, Dirksen, Heitikemper, Bucher 역자 신경림 외 / 현문사
기본간호학Ⅰ 제 7판 공저 신윤희 김애경 박효정 양정하 외 / 계축문화사
기본간호학Ⅱ 제 7판 공저 신윤희 김애경 박효정 양정하 외 / 계축문화사
간호과정과 비판적 사고 공저 원종순 김남초 박수현 송민선 외 / 현문사
비판적 사고와 간호과정 공저 박금주 김순희 김인아 박진아 외 / 계축문화사
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/body/bodySubmain.do / 서울아산병원 의료정보