(조현병) 간호진단 2개- 부적절한 감정조절과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험, 병식 결여와 관련된 비효과적 대처

소개글

"(조현병) 간호진단 2개- 부적절한 감정조절과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험, 병식 결여와 관련된 비효과적 대처"에 대한 내용입니다.

목차

1. 대상자 일반적 사항
(1) 정신과적 병력
(2) 발달력
(3) 신체사정
(4) 정신상태 사정
(5) 대상자가 복용하고 있는 약물

2. 간호과정 기록지
1) 간호문제 리스트
2) 간호진단

3-1. 단계별 간호과정 ①
3-2. 단계별 간호과정 ②

4. 참고문헌

본문내용

진단적 계획
대상자의 병실을 간호사 스테이션에 가깝도록 변경하고, 대상자의 감정과 행동을 주기적으로 관찰한다.
대상자의 감정의 흐름을 파악함으로써 대상자가 스스로 혹은 타인을 해치고 있지는 않은지, 해칠 가능성은 없어 보이는지 자주 관찰해 사고를 미연에 방지한다.
환각의 기간, 강도, 빈도를 포함한 환각의 증상을 사정한다.
a. 환각의 존재를 나타내는 행동 단서를 관찰한다.
b. 환각의 강도와 기간을 인식할 수 있는 단서를 관찰하고 매일 경험한 환각의 횟수를 기록한다.
환각은 정신병적 질병의 최근 증상 정도를 나타내는 유용한 지표가 되기 때문에 환각의 증상을 자세하게 사정해야한다. 환각의 내용에 집중함으로써 환각 양상을 결정해서 환각을 예측할 수 있는 행동단서를 발견할 수 있다.

치료적 계획
대상자와 간호사 간 신뢰관계를 형성한다. 대상자와 의사소통할 때에는 신뢰할 수 있고 친절한 태도로 대한다. 모호하거나 회피하는 표현을 피한다.
망상적인 대상자는 다른 사람에 대해 극도로 민감하고 믿을 수 없다고 인식할 수 있다. 회피적인 말이나 주저는 불신이나 망상을 강화하기 때문에 주의해야 한다.

참고 자료

이광자 외(2011). 정신간호총론(제6판). 경기도 : 수문사
최귀순 외(2011). 정신간호 이론의 이해와 적용. 서울시 : 메디컬 코리아
학술 편찬국(2006). 정신간호학. 서울시 : 퍼시픽출판사
이미형 외(2019). 정신건강간호학(6판). 서울시 : 현문사
한금선 외(2017). 정신건강간호학(5판). 경기도 : 수문사