(A++보장)치매 사례보고서(진단5, 간호과정2)

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 진단명
2. 병태생리
3. 증상 및 징후
4. 진단검사 방법
5. 치료방법
6. 관련 간호진단
7. 관련 간호중재
8. 재활
9. 건강교육
10. 기타

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 간호정보
2. 건강관련 정보
3. 신체사정
4. 기타사정
5. 진단적 검사결과
6. 약물치료 현황
7. 기타치료(식이, 운동, 특수치료 등) 현황/계획

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 진단명
알츠하이머병(Alzheimer's diseas)은 노인에게서 가장 흔한 치매의 원인질환이다. 이 질병은 대개 오랜 기간에 걸쳐 서서히 진행되며 정상적으로 성숙한 뇌가 외적 요인에 의해서 기질적 손상을 입어 후천적으로 발생하는 것이다. 전반적인 기억, 지능, 학습, 언어 등의 인지기능과 고도의 정신기능이 감퇴하여 사회생활을 제대로 수행하지 못하는 상태가 되며 흔히 감정조절장애를 동반하기도 한다.
이 밖에도 치매의 종류에는 혈관성 치매, 전측두엽 치매, 루이소체 치매, 외상성 뇌손상-두부외상으로 인한 치매, 피크병이 있다.

2. 병태생리
알츠하이머병이 있는 뇌의 병리학적 특징은 신경원섬유덩어리와 아밀로이드판의 과잉으로, 주로 뇌에서 기억을 담당하는 해마와 관련된 뇌의 부위에서 발견된다. 뇌의 정상적인 노화과정에서도 이러한 덩어리와 판은 만들어지지만 알츠하이머병에서는 훨씬 빠른 속도로 많은 양이 만들어진다. 타우라고 불리는 단백질은 신경원섬유덩어리를 처음 발견했을 때 찾아낸 단백질로 건강한 신경세포의 유지를 돕는다. 알츠하이머병에서 이 타우가 비틀어지고 엉켜서 뉴런 안에서 덩어리를 형성한다. 이러한 신경원섬유 덩어리는 세포의 죽음을 가져오고 뉴런의 퇴화와 알츠하이머병과 관련된 증상을 일으킨다. 관련 연구에서는 아밀로이드판의 병리학적 특징에 관심을 갖고 있다. beta-아밀로이드라는 단백질과 아밀로이드 전구체 단백질에서 잘라진 조각으로 구성된 아밀로이드판은 신경원 주변의 두꺼운 불용성 판으로 산화반응과 염증 변화를 일으킨다. 콜레스테롤이 아밀로이드판의 형성에 역할을 하는 것으로 알려져 있으며 이는 결국 알츠하이머병의 발병과도 관련이 있다.

3.증상 및 징후
<알츠하이머의 단계별 증상>
1. 알츠하이머병 발현 전단계
첫 증상은 포착하기 힘들거나 구별하기 어려운 정도의 기억상실이다. 기억상실의 정도가 대상자의 나이에 비해 훨씬 심하고 다른 인지기능은 정상이라면 경증 인지장애라고 할 수 있다.

참고 자료

윤, 은자 외 7명, 2018, 노인간호학, 수문사, 경기도파주
김, 희숙 외 14명, 2019, 제 5판 정신건강간호학 각론, 학지사 메디컬, 서울
황옥남 외(2019). 성인간호학 하권(7판). 서울: 현문사.