정신건강간호학실습 영화 그녀가 사라졌다 케이스 스터디 CASE STUDY 간호진단, 과정 2개!!!

목차

1. 간호사례보고서
1) 일반적 정보(General Information)
2) 주호소(Chief Complaint)
3) 현병력(History of Present Illness)
4) 과거력(Past History)
5) 가족력(Family History)
6) 사회력(Social History)
7) Mental Status Examination
8) 신체사정(Physical Examination)
9) 임상적 검사결과
10) 약물 치료
11) 의학적 진단명
12) 간호과정(우선순위에 따라 2개)

2. 참고문헌

본문내용

가. 일반적 정보(General Information)
성명: 데본, 성별/나이: M/20대로 추정, 학력: -, 종교: -, 경제상태: 평균
입원 시 상태: 약을 제대로 챙겨 먹지 않아 환청과 환시를 호소하는 상태임
자발적 입원여부: 타의(형에 의해 입원)
입원일: 2021년 9월 22일
정보제공자: 영화

나. 주호소(Chief Complaint) -- (주호소 다음에 onset 기록함)
친절한 로켓 아저씨와 바늘 마녀의 환시를 보고 그들의 환청을 들음
환시를 본 후 “방금 지나갔는데 여러분도 느꼈어요?”라고 함
바늘 마녀 환시를 보고 기차에서 뛰어내리기도 함
‘쓸모없고 한심한 놈, 아무도 널 원하지 않아, 넌 사람의 진을 쏙 빼놓거든, 모두를 지치게해 다들 널 피해, 넌 짐짝이야, 다들 네가 죽길 바라’라는 환청을 들음
*onset – 12살 때 처음 환청을 듣기 시작함

다. 현병력(History of Present Illness) -- (줄거리)
데본은 조현병을 앓고 있다. 어느 날 루시라는 여자를 만나게 되어 행복한 시간을 보내지만 그녀는 다음 날 사라진다. 주변 사람들은 루시가 환상이라고 하지만 데본은 그녀를 찾기 위해 시드니까지 간다. 시드니까지의 여정 중에도 데본은 약을 제대로 챙겨 먹지 못해 환각을 경험한다. 다행히 히치하이킹으로 시드니에 도착해 루시를 찾는 전단지를 곳곳에 붙인다. 이 사연을 알게 된 방송국에서는 데본을 초대해 인터뷰하지만 도중에 또다시 환각을 경험하고 밖으로 뛰쳐나오다 사고가 난다. 한편, 데본의 형인 닉은 그 방송을 보고 시드니로 찾아와 다시 데본을 병원에서 치료를 받게 한다. 시간이 흘러 치료를 잘 받고 직장도 구한 데본은 우연히 루시를 만나게 된다. 알고 보니 데본은 약의 부작용으로 루시와 함께한 병원 생활의 일부 기억을 잃었던 것이고 루시는 실존 인물이 맞았다. 둘은 서로의 사랑을 확인하고 이후 행복하게 살아간다.

참고 자료

이미형 외. 정신건강간호학. 제6판. 서울: 현문사; 2019
김조자 외. 비판적 사고를 적용한 간호과정. 경기: 수문사; 2017
약학정보원 https://www.health.kr/
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx