간호학과 vSIM Doris Bowman 간호과정보고서(간호과정 1개, 사정/진단/계획 까지)

소개글

간호학과 vSIM Doris Bowman 간호과정보고서(간호과정 1개, 사정/진단/계획 까지) 자료입니다.

목차

A. 우선순위선정근거

B. 간호과정
I. 간호사정
II. 간호진단진술
III. 간호계획

본문내용

I. 간호사정
주관적 자료
- 10:00 “통증 때문에 배가 너무 아파요, 통증을 해결해주세요.”
- 10:00 “수술이후부터 계속 통증이 있어요.”
- 10:00 “약을 사용해도 통증이 똑같아요.”

객관적 자료
- total abdominal hysterectomy with bilatreal salpingo-oopherectomy
- medication chart: 09:40, 09:50 morphin 2mg IV
- V/S: 10:00 154/92-100-21-37-95
- 10:00 NRS 6점 호소
- 10:00 드레싱 부위 관찰결과: dry, clena, intact

II. 간호진단진술: 복식자궁척출술로 인한 복부절개와 관련된 급성 통증
간호진단명
한글: 급성통증 / 영어: Acute Pain (영역: 12.안위, 과: 43)

참고 자료

없음