여성건강간호학 자궁근종(uterine myoma) 문헌고찰

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목차

1. 정의
2. 원인
3. 분류
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료 및 간호

본문내용

1. 정의
자궁근종은 자궁의 평활근(smooth muscle)과 결합조직섬유의 이상증식에 의하여 생기는 양성 종양으로 자궁벽의 근육조직에서 생기는 혹을 말한다. 크기는 팥알 크기에서 어른의 머리 크기까지 있으며, 단발성과 다발성의 경우가 있다. 발생부위에 따라 자궁체부근종, 자궁경부근종, 자궁질부근종으로 나뉜다. 그 중 체부근종은 전 자궁근종의 90%를 차지하며 가장 많고, 질부근종은 드물다. 자궁에 발생하는 종양의 대부분은 근종이며, 이것은 뚜렷한 증상은 없으나 35세 이상의 부인 중 20%가 자궁근종을 갖고 있다. 폐경기 이후는 대개 크기가 감소되며 새로 생기는 경우는 드물다.
만약 폐경기 이후에 크기가 커진다면 육종 변이(sarcomatous change)를 의심해야 한다. 근종은 유섬유종이라고도 하는데 섬유조직으로 이루어진 것이다. 조직이 치밀하고 피막으로 잘 싸여져 결절을 이루고 있다.

2. 원인
자궁근종의 원인은 아직 밝혀진 것은 없으나 여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식해 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되고 있다. 또 자궁근종의 발생원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.

3. 분류
① 점막하 근종 (Submucous myoma) 5%
- 자궁내막 하층에 발생한 것으로서 가장 예후가 나쁘며 합병증이 가장 많다.
- 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다.
- 유산, 불임 등의 원인이 된다.
- 육종변성의 위험이 크다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회(2007). 여성건강간호학1. 파주: 수문사
송경애 외(2017). 기본간호중재와 술기. 파주: 수문사