[아동실습] AGE case study (설사, 고체온)

소개글

[아동간호학 AGE 급성위장염 case stydy]
1. 위장감염과 관련된 설사
2. 바이러스 감염과 관련된 고체온

두가지 진단으로 작성한 간호계획, 중재, 평가가 작성되어있는 자료입니다.

목차

1. 간호사정요약
2. 간호진단
3. 간호계획 및 중재, 평가

본문내용

< 간호사정 요약 >

대상자자 최*는 성별은 여자이며 체중은 8.0kg, 키는 73cm, 평소 수유량은 하루 3-5회 전체 600-700cc이다. 대상자는 2일 전부터 구토와 잦은 설사를 보여 응급실 내원 후 병원에 입원하였다. 하루에 6번 이상의 설사를 보였으며, 이로 인해 깊은 잠을 자지 못하고, 모든 음식을 다 거부하였다. 검사 결과 Norovirus infection으로 진단되어 격리병실 입원 중이다. 입은 촉촉하지만 입술이 건조하고 갈라졌으며 기운이 없어 보인다. 지난 달에 비해 체중이 1kg 감소하였다. 구토가 심하여 처방받은 하미돈현탁액 1회 3cc, 1일 3회 복용 중이다. HR: 112, NIBP: 130/90, SpO2: 97, T: 37.8°C 측정되었으며 ABGA 검사 결과 모두 정상범위 내 였으며 X-ray 결과 기흉, 심장비대, 울혈성 심부전의 징후 없으며 종격동도 정상으로 판독되었다. Urine Analysis 결과 소변은 노란색이었으며 혼탁했다. 요비중은 1.018, 요산도는 5.0으로 정상범위 내였으며 포도당, 빌리루빈, 케톤, 혈액, 단백질, 아질산염, 적혈구는 검출되지 않았다. WBC는 20-50으로 측정되어 염증을 의심할 수 있다.

참고 자료

박호란 외 공저 아동간호학 상권 현문사 259p
박호란 외 공저 아동간호학 하권 현문사 119-124p
이은희 외 공저 비판적 사고에 기반한 간호과정
약학정보원