갈색세포종 사례연구보고서(A+ 받은 보고서)

소개글

"갈색세포종 사례연구보고서"입니다. 교수님께 칭찬받은 사례고 수술한 환자로 간호진단 내린 과제입니다. (수술과정까지 포함하여 작성하였습니다)

1.급성통증
2.감염위험성
3. 영양불균형


으로 간호진단 내렸습니다!! 교수님께서 칭찬 많이 해주셨습니다!

목차

1. 문헌 고찰
1) 병태생리
2) 임상소견 /진단과정
3) 치료
4) 간호, 예후

2. 간호력 사정 도구
1) 인적사항
2) 활력징후
3) 건강양상 사정
4) 진단 및 계획을 위한 자료

3. 간호력

4. 간호 과정
1) 투약과 정맥수입 주입
2) 진단검사
3) 특수검사
4) 치료 및 경과
5) V/S
6) 수술 노트

5. 간호과정 기록
1) 간호진단 list
2) 간호 과정

6. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌 고찰
부신 속질 등에서 기원하는 크롬 친화성 세포에서 발생한 종양으로 종양조직을 chromic acid로 염색하면 카테콜아민이 멜라닌으로 산화하여 갈색으로 변화한다. 가장 흔한 형태는 부신속질의 단독 양성 종양이지만 교감 신경절을 따라 대동맥주위, 방광 등 인체 어디에서나 발견할 수 있다.

<판단기준>
양성 종양 - 진료 상으로 종양이 하나의 장기에 국한된 경우
악성 종양 - 임상적으로 주위의 장기로 침윤하거나 림프절, 뼈, 폐 등으로 전이된 경우

▶양성, 악성 여부를 진단하기는 어려움
고혈압 대상자의 0.1~0.4%가 갈색세포종으로 인해 발병하게 되고 치료를 하지 않을 경우 치명적인 영향을 끼치게 된다. 갈색세포종은 가족성 유전을 원인으로 하여 발병하게 되는 경우가 있다. 유전이 원인일 경우 여러 내분비 장기에 다발성으로 종양이 발생한다. 특징적으로 catecholamine(epineprine, norepineprine)을 생산하거나 한 가지의 호르몬을 분비한다. epineprine의 과잉 분비는 베타- 교감신경 수용체의 작용을 증폭시켜 심장의 수축력을 증가시킴으로써 심박출량이 증가한다. norepineprine은 알파-교감신경 수용체의 작용을 항진시켜 혈관을 광범위하게 수축하여 말초혈관 저항을 증가시킨다. 이로 인해 이완기, 수축기 혈압이 상승하게 된다

참고 자료

황옥남 외, 『성인간호학 하권 제 7판』, 현문사, 2017. - 성인간호학 실습 지침서 - 서울아산병원, 질환백과, 갈색세포종
(http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32256) - 박은영 외 5명 공역, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사, 2017
서울아산병원, 공기배증
(http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/easymediterm/easyMediTermDetail.do?dictId=404) 서울아산병원, 의약품정보
약학정보원(https://www.health.kr/) - 대한진단검사의학회(https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html) -허훈 외 7명, 『외과 환자 영양 선별 검사 및 영양 평가』 , 대한외과대사영양학회, Surg Metab Nutr
4(2), 2013.12, p42-50