ileus(intestinal obstructive) 장폐색 케이스스터디 casestudy

소개글

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문헌고찰, 대상자사정, 간호진단 3개, 간호과정 3개, A+

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인과 위험요인
3. 임상증상
4. 합병증
5. 진단검사
6. 치 료
7. 간호중재

Ⅲ. 대상자 사정
1. 사례
2. 검사 결과 (혈액검사, 진단검사(CT, X-ray,초음파 등))
3. 기록 (V/S, I&O check 등)
4. 약물요법

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
장폐색은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적 또는 전체적으로 막혀 장 내용물이 아래쪽으로 이동하지 못하여, 배변과 가스가 장내에 축적되어 경련성 복통, 복부팽만, 오심, 구토를 야기하며 심각한 경우 허혈, 괴사, 천공, 사망에 이르게 되는 질병이다.
장폐색은 진단과 치료가 늦어질 경우 천공과 같은 합병증으로 생명에 지장을 줄 수 있으며, 수분 전해질의 흡수를 저하시키고 오히려 빠져나가 저혈압, 탈수 등으로 저혈성 쇼크까지 유발할 수 있는 질환으로 가볍게 볼 수 없는 질환이며, 내과적 처치가 우선적으로 시행되지만 경우에 따라 수술이 시행될 수 있다.
따라서 장폐색을 진단받은 환자의 간호사례 연구를 통해 보다 안락한 삶을 살 수 있도록 질환에 대해 구체적으로 살펴봄으로써 장폐색이라는 질병에 대해 이해하고 대상자에게 적합한 간호수행과 대상자가 최적의 안녕상태를 유지할 수 있도록 연구해보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리
장 내용물의 흐름이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하는 질환을 장폐색(intestinal obstruction)이라고 한다. 대부분 폐색은 소장, 특히 회장에서 많이 발생한다. 소장의 폐색은 대개 응급수술을 요한다. 폐색은 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발한다. 이러한 상태가 24시간 이내 진단되거나 치료되지 않으면 사망률이 높다.

기계적 장폐색
어떤 원인에 의해 장내용물이 아래로 이동하지 못하여 발생하는 것으로 종양, 유착, 장중첩, 감금(감돈)탈장, 꼬임(염전), 바륨박힘(barium impaction), 장내 기생충과 담석이 원인이다. 가장 흔한 원인은 복부외상 또는 수술로 인해 발생하는 복부유착으로, 반흔조직의 섬유성 띠(fibrous bands)가 장의 일부를 대치하여 발생한다. 기계적 장폐색 시 폐색근위부에서 장 내용물들이 폐색된 부위를 통과하기 위하여 일시적으로 연동운동이 증가하고 분비물을 증가시킨다.

참고 자료

감경운 외(2019), 『알기쉬운 병리학』, 메디컬사이언스
황옥남 외(2019), 『성인간호학 (상)』, 현문사
윤은자 외(2019), 『성인간호학Ⅰ』, 수문사
약학정보원-의약품검색 https://www.health.kr/searchIdentity/search.asp