A+받은 울혈성심부전간호과정케이스 팔아요
- 최초 등록일
- 2022.03.27
- 최종 저작일
- 2021.12
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소개글
간호진단개수 3개입니다. 케이스 대상자에 대해 꼼꼼히 적혀 있어서
간단히 참고하시기 좋으실거에요.
목차
ⅰ질병 기술 3
ⅱ 간호사례5
ⅲ 신체검진13
ⅳ 임상병리 검사 결과14
ⅴ 진단적검사 결과16
ⅵ 치료 및 간호17
ⅶ Medication18
ⅷ 간호과정 기록지20
ⅸ 참고문헌 21
본문내용
⓵ 정의 (Definition)
울혈성 심부전은 여러 원인으로 인해 심장이 신체조직이나 기관에서 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 말한다.
충분한 정맥충만압이 있는데도 생체의 수요에 의해 적절한 순환을 유지할 수 없게 된 상태(심부전)에 의해 폐순환계나 체순환계에 혈류의 정체가 생긴 상태이다. 폐순환계에 울혈이 있는 것을 울혈성 좌심부전, 체순환계인 경우를 울혈성 심부전이라고 한다.
심부전은 임상적 증상이 대부분 정맥계 울혈로 인한 것으로 울혈성 심부전이라고 한다.
울혈성 심부전은 심박출량의 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없다.
조직혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥에는 울혈이 초래된다.
< 중 략 >
1) 성명 : 성별 : F 연령 : 79
2) 입 원 일 : 2021-10-13
입원경위: 평소 일상생활에 문제 없으신 분으로 10/13 오후에 숨이 차며 양 다리가 부어 영주기독병원 내원하여 폐부종 진단 받고 큰병원 권유받아 본원 er 통해 adm
입원방법: ER
퇴 원 일 : 미정
3) 주진단명 : congesetive heart disease (울혈성 심부전)
4) 발병일시 : 2021 년 10 월 13 일
5) 주 증 상 : 호흡곤란, 부종, 배뇨장애/ Kalimate enema 도중 dyspnea, tachypnea 발생하여 intubation 시행하여 보존적 치료 위하여 입원 , 낙상 고위험환자, metal change
#1. 울혈로 인한 환기-관류 불균형 관련된 가스교환 장애
#2. 혈류의 정체와 관련된 배뇨장애
#3. 신체불편감으로 인한 낙상 위험성
참고 자료
서울아산병원(2021). 질환백과. 울혈성 심부전.
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30314
황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은 영, 박효미, 박영례, 엄미란(2019). 성인간호학 제 7판. 서울:현문사, 658-671