소개글
성인간호실습 폐렴대상자 사례 주제로 간호과정한 내용입니다. 대상자에게 맞는 간호진단 잘 내렸다고 칭찬해주셨고, 간호과정 계획부분 진단적, 치료적, 교육적으로 나누어져 있습니다. 계획부터 수행, 평가까지 있습니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 간호사정: 간호정보조사지, V/S, 진단검사(혈액검사, blood whole serum, ABGA, chest CT 등)
3. 간호과정: 간호진단 목록, 간호과정
참고문헌
본문내용
1. 서론
MICU 병동에는 대부분의 환자들이 호흡기내과 질환으로 입원해 있으며 그 중에서도 폐렴 환자들이 많다. 폐렴은 폐 실질에 급성 염증이 발생 된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있으며, 또한 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망 원인으로 꼽히고 있다.
본 사례연구를 통해서 폐렴의 원인과 위험요인을 알아보고 이를 위한 치료방법과 간호에 대해서도 또한 살펴보고자 한다.
2. Pneumonia 정의
폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐 실질조직에 염증이 발생하는 감염성 질환으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인된다.
3. 분류
유행성 폐렴 (지역사회 획득 폐렴)
지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴이다. 흡연이 가장 중요한 위험요인이며 가장 흔한 원인균은 폐렴구균이다. 65세 이상, 알코올 중독, 동반 질환이 있는 경우, 면역장애 등이 있을 때 더 쉽게 걸린다.
병원감염성 폐렴
병원에 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴이다. 입원한 환자는 폐렴에 걸리기 쉽고, 기계환기를 하고 있는 환자의 경우 발생 빈도가 더 높다. 주된 원인은 녹농균, Enterobacter, 황색포도상구균, 폐렴구균 등이다.
진균성 폐렴
후천성면역결핍, 낭성 섬유증, 면역억제제를 투여하는 중환자에게서 흔히 발생한다.
흡인성 폐렴
구강이나 위 내용물이 기도로 흡인되어 유발되며, 의식수준이 저하되어 구역반사나 기침반사가 억제된 환자(발작, 마취, 두부 손상, 뇌졸중, 알코올 섭취 등)와 비위관 영양을 하는 환자에게 호발한다.
기회감염
면역기전이 저하된 환자, B 세포와 T 세포 기능장애, 골수기능장애 환자에게서 발생하기 쉽다.
4. 원인과 위험요인
지역사회성 폐렴의 가장 흔한 원인균은 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae)으로 이는 지역사회 폐렴의 1/3을 차지하고 있다.
참고 자료
제7판 성인간호학 상권(2019) 황옥남 외 8명, 현문사
최신 기본간호학 2(2019), 송경애 외 15명, 수문사
성인간호학 1(2017), 김금순 외 9명, 수문사
기본간호중재와 술기(2019), 송경애 외 18명, 수문사
한컴오피스 
