정신간호학) 조현병 case study MSE, 간호과정 적용 및 치료적 간호활동 연구 논문 분석

소개글

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목차

Ⅰ. 임상 사례 case

Ⅱ. 임상 사례 연구
1. 정신상태평가(Mental Status Examination : MSE)
2. 간호과정(간호진단, 주관적 자료, 객관적 자료, 간호수행)

Ⅲ. 논문
1. 숲산책 프로그램이 폐쇄병동 조현병 환자의 입원스트레스와 회복에 미치는 효과
2. 집단음악요법이 조현병 환자의 정신증상 및 대인관계에 미치는 효과
3. 두 논문의 장단점 비교분석

참고문헌

본문내용

1. 일반적 기술
1) 외모
155cm에 42kg로 다소 작은 체격, 항상 환의에 음식물이 묻어 있거나 며칠 동안 씻지 않아서 머리에서 냄새가 나는 등 위생상태가 좋지 못함, 실습생 이름 일일이 물어가며 메모하거나 식판에 같이 올라오는 이름표를 몰래 없애는 행동, 수건으로 얼굴을 가리며 의료진을 피하는 등의 이상행동을 보임
2) 언어양상
질문에 머뭇거림, 느린 말투, 초조한 듯이 말함
3) 일반적 태도
방어적, 의료진 의심 : "선생님은 누구의 지시로 저한테 자꾸 이것저것 취조하시는 거예요?“
그 외 불안한 듯 자주 주변을 두리번거리며 살핌

2. 정신상태 평가
1) 행동양상
- 불안한 듯 자주 주변을 두리번거리며 살피는 모습
- 머리카락으로 얼굴을 가린 채 침대에 쪼그리고 앉아 지속적으로 누군가를 경계하며 주위동태를 살피는 모습
- 머리에 수건을 두른 상태로 수건 아랫부분을 고무줄로 묶어서 앞도 안보이게 하고 사람들을 피해서 다님
- 화장실 갈 때는 손으로 얼굴 가리고 치료진이 다가 가려 하면, 도망가듯 병실로 가서 눕는 모습을 보임
- 대화 시 자꾸 피하려는 모습 보이고 다른 환자들과 전혀 어울리지 않음
- 초조한 듯 자주 발을 동동 거리는 모습
2) 기분
두려움 : “제발 저 좀 도와주세요. 너무 무서워요."
적대감, 의심 : "선생님은 누구의 지시로 저한테 자꾸 이것저것 취조하시는 거예요?"
3) 정동
부적절한 정동 : "오늘 기분은 괜찮아요. 좋아요(무표정한 얼굴로 대답)
4) 사고과정
논리적인 편이며, 지리멸렬 및 우회적 사고가 없다.
5) 사고내용
망상 - 편집망상(피해망상) : 자신을 감시하고 운전 중에도 뒤에서 누군가 자신을 감시한다면서 힘들어하고 집에도 도청장치가 되어있으니 종이로 필담을 하자라는 식의 말을 하였음
- ”동네 아줌마들이 남편과 아이들을 해칠지도 몰라요!! 집에 가게 해주세요...”

참고 자료

김은주, 박정화, 성경미. 숲산책 프로그램이 폐쇄병동 조현병 환자의 입원스트레스와 회복에 미치는 효과. 동서간호학연구지2017;23(1):86-95.
Kim Eun Ju, Park Jeong Hwa, Sung Kyung Mi. The Effectiveness of Forest Walking Program on Stress and Recovery of Schizophrenic Patients in a Closed Ward. Journal of East-West Nursing Research2017;23(1):86-95.
박영숙, 권윤희. 집단음악요법이 조현병 환자의 정신증상 및 대인관계에 미치는 효과. 재활간호학회지2012;15(2):126-132
Park YS, Kwon Y. Effects of Group Music Therapy on Psychiatric Symptoms and Interpersonal Relationship in Patients with Schizophrenia. The Korean Journal of Rehabilitation Nursing [Internet]. 2012 Dec 31;15(2):126–32.
임숙빈 외 8명. 정신건강간호총론. 수문사.2017.제7수정판