(Convulsive Seizure 진단 받은 4세 남아의) 의식수준 저하와 관련된 낙상위험성 간호과정(간호진단1개, 의식수준 저하 간호중재 7개, 낙상위험성 간호중재 12개)

소개글

"(Convulsive Seizure 진단 받은 4세 남아의) 의식수준 저하와 관련된 낙상위험성 간호과정(간호진단1개, 의식수준 저하 간호중재 7개, 낙상위험성 간호중재 12개)"에 대한 내용입니다.

목차

1) 진단적 검사
2) 약물요법
3) 간호진단
4) 간호과정
5) 참고문헌

본문내용

<간호목표>
장기목표
대상자는 퇴원 시까지 의식변화와 관련된 증상을 호소하지 않을 것이다.
대상자는 퇴원 시 까지 추가적인 신체손상이 발생하지 않을 것 이다.

<간호목표>
단기목표
1. 대상자는 4월 4일까지 본인의 증상에 대해 간호사에게 말로 표현할 수 있을 것이다.
2. 대상자는 4월 5일까지 두통 및 어지러움을 호소하지 않을 것이다.
3. 대상자는 4월 6일까지 Blood test 검사결과에 이상수치가 나타나지 않을 것이다.
1. 대상자와 보호자는 4월 4일까지 낙상예방 방법에 대해 3가지 이상 간호사에게 설명할 수 있을 것이다.
2. 대상자와 보호자는 4월 4일까지 낙상 가능성을 증가시키는 요인이 무엇인지 인지하고 간호사에게 3가지 이상 구두로 말할 것이다.
3. 대상자는 4월 5일까지 낙상을 경험하지 않는다.

간호 계획
1. 정기적으로 활력징후를 측정한다. v/s은 대상자의 전반적인 상태를 확인할 수 있는 가장 기본적인 지표이다.
2. 매 V/S 시마다 간단한 질문을 통하여LOS (level of Consciousness)를 사정한다.

참고 자료

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특허받은 휠체어안전벨트: 네이버 블로그, 토마토의료기, 2018.05.17.
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