성인간호 질병고찰 - 골관절염(Osteoarthritis)

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목차

1. 정의

2. 분류

3. 원인

4. 증상

5. 진단

6. 치료적 중재
1) 비약물적 요법
2) 보완대체요법
3) 약물요법
4) 수술요법

7. 합병증

8. 간호
1) 수술 후 간호
2) 퇴원 후 교육

본문내용

1. 정의
- 골관절염(osteoarthritis)은 가장 흔한 만성 관절질환으로 퇴행성 관절질환(degenerative joint disease; DJD), 퇴행성 관절염(degenerative arthritis) 이라고도 하며, 국소적인 관절에 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 만성적, 염증성 질환이다. 침범된 관절에 부종, 통증, 강직, 기능 저하 등을 호소하며 노인 인구에서 기동성 장애의 가장 흔한 원인이다.

2. 분류
*원인에 따른 분류
1) 일차성(특발성) 골관절염
- 확실한 원인은 밝혀지지 않았으나 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절부위 등이 영향을 주는 것으로 생각되고 있다.
2) 이차성(속발성) 골관절염
- 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병, 기형 등이 원인이 된다. 화농성 관절염 및 결핵성 관절염 후 속발되는 경우가 흔하며 말단비대증이나 당뇨병 등 내분비 이상, 통풍이나 갈색증과 같은 대사성 질환에서도 골관절염이 나타나는 경우가 흔하다.

3. 원인
- 외상 : 탈구 또는 골절은 연골에 규등하지 못한 스트레스와 무혈관괴사를 일으킨다.
- 기계적 스트레스 : 반복적인 신체활동(예: 스포츠활동)은 연골을 파괴시킨다.
- 염증 : 국소적인 염증에 반응하여 효소를 방출하는 것은 연골의 통합성에 영향을 줄 수 있다.
- 관절의 불안정성 : 지지구조의 손상은 불안정을 야기하며, 관절의 연골에 균등하지 못한 스트레스를 준다.
- 신경계 질환 : 당뇨병성 신경병증과 같은 신경계 장애로 인한 통증과 반사의 감소, 신경병성 관절은 연골파괴를 일으키는 비정상적인 움직임을 유발한다.
- 골격 기형 : 대퇴골두 무혈성 괴사 질환(Legg-Calve-Perhes disease) 또는 골반탈구와 같은 선천적 또는 후천적 상태는 연골을 파괴시킨다.
- 혈액학적/내분비장애 : 만성 출혈성 관절증(예: 혈우병)은 연골을 파괴시킨다.

참고 자료

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