정신간호학실습 David Carter(Core, Complex) 사례 요약, 브이심 실행 순서 및 SBAR 인수인계

소개글

정신간호학실습 David Carter(Core, Complex) 사례 요약, 브이심 실행 순서 및 SBAR 인수인계입니다.
사례요약은 간단한 요약정도이며, 브이심 진행 순서 및 진행 중 나오는 MSE, AIMS 결과 보고서도 기록되어 있습니다. SBAR 인수인계는 core만 기록되어 있습니다.

목차

1. David Carter (core) 상황 요약, 진행 순서, MSE 결과 보고서, SBAR
2. David Carter (complex) 상황 요약, 진행 순서, AIMS 결과 보고서

본문내용

1) 조현병1 대상자 간호
환자이름: David Carter/ 남성/ 28세/ 조현병/ 주증상: 망상, 환각
대상자 상황 요약:
조현병 10년 과거력, 28세 남성으로 망상과 환각증상을 보이고 있으며, 약물은 현재 중단중인 상태. 현재 병원에 입원중

2) vsim 진행 순서
1. 안전확인
2. 손 씻기
3. 환자 확인
4. 치료 시작 알리기
5. MSE 질문 후 제출(관찰하는 치료기술 사용(불편해보이는 것 인정하기), 어떻게 익사합니까? X -> 공감하기, 해치려고 하는지 질문 명료화)
6. 환자에게 무슨일이 일어나는 지 묻기
환자에게 언제 최고의 기분인지 묻기
정상적인 활동 에너지 수준 묻기
식욕의 변화 묻기
체중변화 묻기
수면의 변화 묻기
음성환각 두려울 것 인정하지만 목소리 들을 수 없다고 확신주기
7. 정신과적 진단에 대해 교육
안전하도록 느끼는 음식 지원
의료팀이 그를 도울 것이라고 확신

참고 자료

없음