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A+ 정신간호학실습 v-sim 양극성장애 CASE STUDY

도치야
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최초 등록일
2022.05.22
최종 저작일
2022.01
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소개글

양극성 장애 개요
정신상태검사(일반적 외양, 행동특성,말하기..)
간호사정
약물조사
환자의 강점 및 취약점
간호과정 3가지

목차

1. Mental Status Examination (정신상태검사 )
1) General Appearance
2) Behavior and acivity
3) Attitude to examiner
4) Speech
5) Mood and Affect
6) Perception
7) Thoughts
8) Sensorium(지각중추) / Cognition
9) Judgement
10) Insight
11) Reliability

2. 정신간호 진단(Psychiatric nursing diagnosis)
1) 사례연구 (Case Study)
2) 간호과정(Nursing Process) 기록

3. 종합평가

본문내용

제1형 양극성 장애는 조증과 우울증이 교대로 또는 조증이 반복적으로 나타나는 장애로 일생동안 반드시 적어도 한 번 이상의 조증 삽화가 있으면 우울증 삽화와 무관하게 제1형 양극성 장애로 진단되며 단일조증 삽화와 재발성으로 구분한다. 조증삽화는 비정상적으로 고양되고, 과대하거나 과민한 기분과 목표지향적인 활동이나 에너지가 항진된 명백한 시기가 적어도 1주 이상, 하루의 대부분, 거의 매일 지속되어야 하며, 사회적, 직업적 기능에 현저한 손상을 초래할 만큼 심각하거나 자신이나 타인에게 해를 주지 않기 위해 입원이 필요할 만큼 심하거나 정신병적 증상이 있는 경우이다.

양극성 장애 환자는 일반적으로 흥분되어 있고 행동이 부산스러우며 자질구레한 장신구로 기괴한 몸치장, 부적절하고 파격적인 의상이나 짙은 화장을 하기도 한다. 간혹 지나치게 친절하여 다른 사람의 영역을 침범하기도 하고, 의료진을 교묘하게 조종하기도 한다. 지속되는 활동과 수면욕구 감소로 거의 잠도 자지 않고 계속 활동을 한다. 양극성장애의 조증 상태에 잇는 환자는 다행감이 있으나 때로는 과민한 기분이나 초조, 심한 감정의 동요와 기복을 보이기도 한다. 경조증에서 조증으로 진행됨에 따라서 사교성과 유쾌함이 적대감, 불안정, 편집증으로 대체된다. 목소리가 커지고 말이 빠르고 많으며 ‘절대로’, ‘결코’, ‘최고로’ 등의 최상급을 나타내는 수식어를 많이 사용한다. 사고과정이 빠르고 주의가 산만하여 쉽게 주제에서 이탈한다. 상당수 조증 환자는 충동조절이 어려워 공격적이거나 위협적인 경우가 있고, 때로 자살을 시도하거나 타인을 해하기도 한다.

1. Mental Status Examination (정신상태검사 )

1) General Appearance
(1) 입원시 상태: 묶여서 왔는지□, 도보□, wheel chair□, stretch car(ER)■
(2) 자발적 입원여부: Yes□, No■

참고 자료

정신간호총론 제8판 – 수문사
간호진단 정의와 분류 - 학지사메디컬
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=RISP2&searchKeyword=
https://nurseslabs.com/bipolar-disorders-nursing-care-plans/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bipolar-disorder/symptoms-causes/syc-20355955
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