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소개글
폐렴 간호진단은 간단하게 되어있어 병태생리 참고용으로 사용하시면 될 것 같습니다.
병태생리 파트에 사진 및 다양한 검사들 상세히 작성되어 있습니다.
간호진단 2개씩 내렸고 중재는 6개이상씩 했습니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 사례보고서
3. 참고문헌
본문내용
1. 문헌고찰
Ⅰ.폐의 구조
정의
호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 가슴우리 안에 위치하며 오른쪽, 왼쪽 허파로 한 쌍을 이룬다.
위치
가슴우리(흉곽) 안에 있으며 심장을 사이에 두고 오른허파와 왼허파로 나뉘어 존재한다. 가로막 바로 위에서 빗장뼈 위쪽까지 걸쳐서 위치한다.
형태 및 구조
가슴우리 안에 들어 있는 가장 큰 기관으로 성인의 경우 약 500~600g 정도로 가벼운 구조를 가지고 있다. 허파 꼭대기는 빗장뼈보다 2~3cm 위에 있고 오른허파의 꼭대기가 왼허파 꼭대기보다 조금 높다. 허파 바닥은 가운데 빗장뼈선에서 제6갈비뼈 사이에 위치하고 오목한 형태이다. 허파의 안쪽 측면 중앙에는 기관지와 혈관들이 출입하는 허파문이 있고 기관지 이하 호흡기는 허파 속에 들어 있다.
종격동을 중심으로 오른쪽과 왼쪽으로 나뉘며, 오른허파는 3엽 10분절, 왼허파는 2엽 8분절로 구분된다.
허파동맥(폐동맥)은 오른심실에서 시작되며, 허파정맥은 왼심방으로 들어간다.
<중 략>
4) 증상과 징후
폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 나타난다. 가래는 끈적하고 고름 같은 모양으로 나올 수 있고, 피가 묻어 나오기도 한다.
폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨쉴 때 통증을 느낄 수 있고 호흡기 이외에 소화기 증상, 즉 구역, 구토, 설사의 증상도 발생할 수 있다. 또한 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 전신 질환의 반응에 의해 보통 열이 난다. 폐의 염증이 광범위하게 발생하여 폐의 1차 기능인 산소 교환에 심각한 장애가 발생하면 호흡부전으로 사망에 이르게 된다.
참고 자료
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허파 [lung] (서울대학교병원 신체기관정보, 서울대학교병원)
폐렴 [pneumonia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
가래 검사 [sputum examination] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
폐기능 검사 [pulmonary function test] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
흉부 X선 촬영 [chest X-ray] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
컴퓨터 단층촬영 [computed tomography] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
흉부 컴퓨터 단층촬영 [chest computed tomography] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)