[A+ APN CASE STUDY] 성인간호학 실습 케이스 급성신우신염 간호과정 3개

소개글

성인간호학 실습 중 작성한 급성신우신염(APN) 케이스입니다 !
간호진단 3개, 간호과정 3개로 구성돼있고 교수님이 칭찬 많이 해주셨고 A+도 받은 자료입니다
APN이 아니더라도 급성 통증, 고체온, 낙상 위험성과 관련된 간호진단이면 참고하셔도 돼요 !
좋은 성적 받길 바라요 :)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1.질병명
2.정의
3.원인
4.증상
5.진단검사
6.치료
7.간호

Ⅲ. 간호사정
건강사정

Ⅳ. 진단적 검사

Ⅴ. 약물치료 및 기타 치료 현황

Ⅵ. Critical pathway

Ⅶ. 간호과정

Ⅷ. 소감문

Ⅸ. 참고문헌

본문내용

건강사정
주관적 자료
- “오른쪽 옆구리를 만지지도 못하게 해.” by.간병인
- “계속 앓는 소리를 내. 너무 아픈가봐.” by.간병인

객관적 자료
- 진단명 : 급성 신우신염(Rt. APN)
- 인상을 잔뜩 찌푸린 채 신음소리를 냄
- 대상자의 오른쪽으로만 가도 거부함
- 배 쪽으로 만지지도 못하게 함
- 2022.04.06 V/S : 130/70, 85, 20, 37.8
- Lab >
WBC 6.0, 10.4, 10.6, 9.4 (정상치 4.0-10.0개/uL, 수치 증가는 염증을 나타냄)
Mono 16.0, 11.9, 10.8, 12.4 (정상치 3.3-1.0%, 수치 증가는 만성 염증성 장애를 나타냄)
CRP 9.68, 6.33, 2.38, 1.20 (정상치 0-0.5mg/dL, 수치 증가는 급성 염증을 나타냄)
albumin 3.0, 3.0, 3.0, 3.2 (정상치 3.8-5.3g/dL, 수치 감소는 급만성 감염을 나타냄)

간호 진단 (4/5)
#1 염증과 관련된 급성 통증

간호목표
단기 목표
- 대상자는 2일 이내에 통증을 호소하지 않는다.

장기 목표
- 대상자는 퇴원 전까지 통증을 호소하지 않는다.
- 대상자는 퇴원 전까지 체온과 WBC, Mono, CRP, albumin 수치가 정상범위로 돌아온다.

참고 자료

윤은자 외, 『성인간호학 Ⅱ9판』, 수문사, 2021, 1405~1406pg
고려대학교 안암병원 신장내과, 신우신염
http://ansan.kumc.or.kr/dept/disease/deptDiseaseInfoView.do?BNO=164&cPage=&DP_CODE=AANE
아산병원 질환 백과, 급성신우신염
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31737
삼성서울병원 심장, 뇌혈관병원 질환 안내, 급성신우신염
http://www.samsunghospital.com/home/hbv/disease/info/view.do?CONT_ID=1320&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1cb&CONT_SRC=CMS&CONT_CLS_CD=001020001
국민건강보험 일산병원 건강 정보, 급성신우신염
https://www.nhimc.or.kr/health/dictInfo/dict.do?mode=userView&seq=172&meddp=&chosung=