아동간호학 아토피피부염 atopy dermatitis 간호진단 3개 (피부통합성장애, 안위손상, 불안) 이론적 근거 꼼꼼!

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만 13세 여아 정00 대상자는 2022년 4월 4일경부터 온몸에 소양감과 발적 호소하였고 증상이 점점 심해져 5월 1일 LMC 알레르기내과 내원하였으나 큰 병원 권유받았다. 대상자는 가려움, 건조함, 발진, 습진, 구진을 호소하고 있으며 부위는 주로 팔오금과 다리오금 등의 피부주름이 있는 곳에 가장 심한 정도를 나타내었고, 그 외에도 귀 뒷부분 손 등, 손목, 발가락 끝, 발목 등에 나타난다. 5월 2일 Atopy dermatitis 진단받아 외래를 통해 입원하였다.
대상자는 주진단 중에서 소양증, 가려움증, 피부염이 나타났다. 보조진단기준으로는 피부 건조증 귀. 주위의 습진성 병변. 두피비듬. 유두습진, IgE 4181 KU/L 검사 결과로 정상범위보다 높은 수치가 나타났다. 과거 LMC MAST 검사에서 알러지 검사를 실시한 결과 먼지,우유, 계란 알러지가 있음을 알 수 있었다. 대상자 면담 시 유전적 요인으로 생후 2개월부터 태열 이라고 부르는 영아기 습진이 있었다고 한다. 가족력으로 엄마는 만 8세에 아토피 피부염이 있었다가 현재는 사라졌다고 하고 여동생은 먼지 알러지를 가지고 있다고 한다. 환경적 요인으로는 부모님이 맞벌이로 인해 인스턴트 식품인 라면, 햄버거, 피자등을 자주 먹는다고 한다. 면역학적 이상으로 면역글로불린E 검사 결과 4181 KU/L로 정상범위보다 높은 수치를 나타낸다. 피부장벽 기능의 이상으로 평소 로션을 잘 바르지 않았다고 한다.

간호과정 적용 : 대상자의 간호문제를 파악하여 간호진단 3개를 적용한다.

<간호사정 Assessment>

S data"피부가 가려워요"

O data
- F/16 중학교 재학 중임
- 5월 2일 Atopy dermatitis 진단받아 입원함
- V/S : 120/80-68-20-36.6
- Allergy: 우유, 먼지, 계란 (20.12.20) , 여동생: 먼지 알레르기

참고 자료

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