성인간호학 case study 만성신부전(chronic kidney disease, CKD)

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌 고찰
Ⅱ. HISTORY
Ⅲ. 투약
Ⅳ. 간호과정 적용
Ⅴ. 참고문헌
Ⅵ. 참고자료 첨부

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

질 환 명
Chronic renal failure, unspecified or chronic kidney disease(CKD)

정의
신장의 기능이 되돌릴 수 없을 만큼 저하된 상태. 만성 신부전은 고혈압이나 당뇨병등 몸의 질환의 합병증으로 손상되는 경우가 있고, 신우신염, 신장염등 세균감염을 적절히 치료하지 못하였을 때 생겨나기도 한다.

원인
문헌조사
신부전의 흔한 원인은 당뇨병, 만성 사구체 신염, 고혈압, 다발성 낭종신 등이다. 그러나 정도의 차이는 있지만 모든 신장병이 만성 신부전으로 악화될 기능성을 가지고 있다. 최근에는 당뇨병에 의한 신부전이 아주 많이 증가하고 있는 추세이다.
사례대상자
대상자는 장기간의 고혈압과 당뇨병으로 인해 혈관이 손상되고 신장 조직의 반흔을 초래하여 신장의 기능이 점점 악화되었다.

진단
문헌조사
만성 신부전의 진단 검사로는 요 검사, 신기능 검사, 방사선학적 검사, 핵의학적 검사, 신생검 등의 방법이 필요에 따라 사용된다. 요 검사로는 혈뇨나 단백뇨 등을 파악할 수 있고, 신기능 검사는 사구체 여과율을 측정하여 신기능을 평가한다.

< 중 략 >

주증상
Cough&fever

입원동기
상기질환으로 본원 NE pf. 권순길, URO pf. 이상철 f/u하며 본원 입퇴원 반복하던 분으로 내원(11/3) 일주일 전부터 cough, yellow sputum, fever 있었고 금일부터는 가래 양상이 회색~검은색으로 보이고, dyspnea 악화되어 ER 내원. ER 내원하여 SpO2 73% check되어 O2 3L/min VNP 적용하였고 이후 SpO2 98% 유지되고, Dyspnea 호전되어 동관3병동 adm. 11/4 dyspnea 심해지면서 mental 저하, pulse 촉지되지 않아 CPCR(epi 3a IVs) 및 intubation(7.5ID, 23cm) 시행,

참고 자료

드럭인포.
대한민국의약정보센터 KIMS.
나무위키. 만성신부전증.
서울아산병원. 질환백과. 만성 신부전.
대한진단검사의학회. 혈액검사.
기본간호학Ⅱ. 양선희 외(2014). 현문사. p15-23.
간호과정과 비판적사고. 원종순 외(2015). 현문사. p207-210

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