간호과정과 비판적사고 간호 진단 계획 수행 평가 / A+!!!받았습니다!!

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간호진단 : 영양불균형 : 수분전해질 불균형

준비단계 - 균형잡힌 식사의 유지와 지속적인 건강관리(비타민, 처방약 섭취)를 위한 지식이 필요하다. 또한 폐 질환 재발시 병원 방문을 위한 지식이 필요하다. 간호 중재를 수행할 때 영양사, 간호사가 포함될 수도 있다.

수행단계
독자적 중재
신체적 중재 - 호흡하기 편안한 자세를 취하기 위해 파울러씨 자세를 취하도록 해준다.
NRS 척도를 통해 통증에 대해 4시간에 한번씩 사정한다.
V/S을 정기적으로 측정한다.
심리적 중재 - 지지적, 긍정적 의사소통으로 대상자가 말할 수 있도록 간호사가 대상자와 대화시 귀를 기울이며 가벼운 터치를 이용해 심리적으로 지지해줌을 표현한다.
교육 - - 전해질의 식이자원에 대해 교육한다.

5/17 AM 10:00
영양소 단위를 식품 단위로 전환한 모델인 식사구성안을 개발하여, 식품구성자전거를 제시하였다.
식품구성자전거를 통해 식품군별 균형 잡힌 식사와 충분한 수분섭취를 강조하였다.
대상자에게 6가지 식품군(곡류,고기·생선·달걀·콩류, 채소류, 과일류, 우유·유제품류, 유지·당류)별 대표식품을 정하고 1인 1회 분량을 사진으로 제시하였다

참고 자료

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