수술실 케이스 스터디 치핵절제술 간호과정 1개

소개글

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목차

1. 문헌 고찰
1) 정의
2) 원인
3) 종류
4) 합병증
5) 경과
6) 수술적 치료
7) 부작용/후유증
8) 관련 치료법
9) 수술절차

2. 수술 전 간호

3. 수술 후 간호

4. 마취약물

5. 수술시 간호사의 역할

6. 수술적 시간

7. 간호력
1) 기본 정보

8. 느낀점

9. 간호과정
1) 수술과 관련된 통증

본문내용

1. 정의
치핵(치질)은 항문점막 아래 상하 직장 정맥총이 울혈되고, 장기간 동안 배변과 점막이 아래쪽으로 이동하는 것이 반복되면서
항문점막을 지지하는 조직이 탄력을 잃고 이완되어 발생한다. 따라서 치핵을 근치적으로 제거하기 위해서는 혈관을 묶어주고(결찰),
혈관과 주변 결체 조직을 절제하는 수술을 시행하는데, 이것이 바로 치핵 절제술이다.

2. 원인
딱딱한 대변, 지속적으로 변을 보기 위해 항문에 힘을 주는 경우, 복압이 증가된 경우, 골반 바닥이 약해진 경우에
모두 비정상적으로 치핵 조직이 커질 수 있다.

3. 종류
1) 치핵의 결찰과 절제술
치핵을 피부에서부터 절제하여 치핵의 뿌리가 되는 동맥을 결찰한 후 치핵 덩어리를 제거하는
방법으로 치핵 수술에서 가장 많이 사용하는 방법이다. 수술 상처 부위를 완전이 개방하는 개방식과,
안의 점막 부위는 봉합하고 바깥 피부는 개방하는 반개방식이 있다.

2) 점막하 치핵 절제술
항문의 점막을 조금 절개한 후 안쪽으로 치핵의 부위를 파내는 방법으로서 수술의 시간이 많이 소요되고
많은 노력이 필요하지만 수술 후 점막이 그대로 남아 있고, 환자의 통증이 덜할 뿐 아니라, 수술 후 항문에 발생할 수 있는
협착이 심하지 않기 때문에 선호하는 수술법이다.

4. 합병증
수술 직후부터 며칠간은 항문 수술 부위가 붓고, 핏물 같은 분비물이 묻어 초기에 나오다가,
일주일까지는 콧물과 같은 분비물이 묻어 나오기도 한다. 하지만 수술 후 7일이 지나면 배변도 하기 쉽고,
통증과 출혈도 적어지면서 상처가 아물기 시작한다. 이러한 상처 치유 과정에 가장 큰 도움이 되는 것이 좌욕이다.
수술한 다음날 아침부터 좌욕을 시작한다. 보통 수술 상처가 완전이 치유되기까지는 4~6주 정도가 필요하다.

참고 자료

김금순 외, 성인간호학, 수문사, 2012
신경림 외, 성인간호학, 현문사, 2012
김정혜 외, 병리학, 정담미디어, 2011
드러그인포, www.druginfo.co.kr