간호학과 성인간호학실습 병동 의사소통기법(SBAR)

소개글

성인간호학 실습 시 췌장암 환자의 실제 사례를 활용하여 SBAR 의사소통기법을 적용하였습니다.
꼼꼼하게 작성하여 교수님께 칭찬 받은 자료이니, 참고하시면 좋은 자료라고 생각합니다.

목차

1. SBAR 설명
2. 적용 예시
3. 실제 사례 적용

본문내용

S Situation(상황)
황OO 선생님 52병동 A 간호사입니다.
52병동 14호 서OO님 등록번호 0000000000 통증이 심하여 Noti 하려고 합니다.
현재 환자 상태는 loop ileostomy(돌창자창냄술), palliative OP로 인해 금일 오후 14:20부터 극심한 Pain을 호소하고 있습니다.
지금 막 환자를 사정했는데, 활력징후는 혈압 150/100mmHg, 맥박 105회/분, 호흡 26회/분, 체온 37.1℃입니다. NRS는 7점, PQRST(복부 / 쑤시는, 묵직한 / 30분 / 간헐적)입니다.
저는 극심한 통증으로 인한 낙상이 염려됩니다.

B Background(배경)
- 주치의명 : 황OO 선생님
- 진단명 : Pancreatic cancer
- 입원일 : 21.03.15
- 시술/수술 : Loop ileostomy(돌창자창냄술), palliative OP POD: #0

참고 자료

없음