vsim_David Carter part 2_Reflection Questions_정신간호학실습_보고서

소개글

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목차

1. 사례 정보

2. vSim 실습결과

3. Documentation Assignments
1) Document findings associated with your screening of Mr. Carter using the AIMS scale.
2)Document Mr. Carter’s performance of activities of daily living and his intake and output for the day.
3) Document all laboratory tests ordered for Mr. Carter and their results.
4) Identify and document key nursing diagnoses for Mr. Carter.
5) Referring to your feedback log, document all nursing care provided and Mr. Carter’s response to this care.
6)Document patient education regarding Mr. Carter’s new medications, sertraline and fluphenazine.
7)Document your handoff report in the SBAR format to communicate the care plan for Mr. Carter to the nurse on the next shift.

4. Reflection Questions
1)How did the simulated experience of David Carter’s case make you feel?
2)Talk about what went well in the scenario.
3)Reflecting on David Carter’s case, were there any actions you would do differently? If so, what were these actions and why?
4)What needs to be stressed during discharge teaching related to his new medication regimen (sertraline and fluphenazine)?
5) Identify community resources in your area that are available to David Carter and his family. One should be for David Carter, one for his mother, and one for the family.
6) What other discharge teaching is recommended for David Carter and his family?
7)How would you apply the skills and knowledge gained in David Carter’s case to an actual patient situation in different acute care units (emergency room, intensive care unit, obstetrics unit, etc.)?

본문내용

1. 사례 정보
이 름 : David Carter
성 별 : male
진단명 : 조현병
기 타 : 작년부터 olanzapine 과 venlafaxine을 꾸준히 복용하고 있음. 병원 음식에 독이 있다고 믿었음. 다른 사람들이 자신의 생각을 들을 수 있다고 믿었음. 대화를 나누는데 어려움을 겪음. 매일 sertraline 150mg과 취침 시에 fluphenazine 10mg을 새로 처방받음. 증상이 완화되었지만 약간의 망상은 남아있음. 음식에 독이 있어 식사를 거부했지만 다시 식사를 시작함. 여러 활동에 참여함.

<중 략>

5 Referring to your feedback log, document all nursing care provided and Mr. Carter’s response to this care.

Carter: 엄마를 겁 먹게해서 기분이 좋지 않아요. →간호사: 엄마와의 갈등으로 이어진 것 같던가요?

간호사: 약을 복용했습니까?→Carter: 복용하는 것을 기억하려고 노력할께요.→간호사: 약 복용에 대해 걱정이 있습니까?

간호사: 오늘 무슨 일이 있었는지 조금 더 말해 주실 수 있나요?→Carter: 목소리가 다시 들릴까봐 걱정됩니다.→간호사: 목소리가 다시 들오면 어떻게 처리할 수 있을까요?

간호사: 지난 몇 주 동안 수면에 어떤 변화가 있었는지 말씀해 주시겠어요?→Carter: 잘 자고 있어요. 오랫동안 자지는 않습니다.

간호사: 일상활동을 할 힘이 있나요?→Carter: 이전만큼은 피곤하지 않아요.→간호사: 퇴원하기 전에 건강한 수면 습관을 기대할 수 있겠네요.

간호사: 저희가 환자 분의 치료계획을 더 잘 할 수 있도록 환자 분의 기분이 어떤지에 대해 질문을 하고 싶은데 괜찮으실까요?→Carter: 네 괜찮습니다.

간호사: 치료 후에 원하시는 것이 있나요?→Carter: 다시 일하러 가고 싶습니다.→간호사: 다시 일하고 싶다고 생각한 환자 분의 감정은 어떻습니까?

참고 자료

없음