간호학과 성인 실습 컨퍼런스 HNP 추간판 탈출증 케이스 (간호진단 3개, 간호과정 2개)

소개글

추간판 탈출증 케이스 스터디입니다
문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 2개 입니다

목차

Ⅰ. 본론
① 문헌고찰
② 간호력
③ 검사소견
④ 간호진단
⑤ 간호과정
1)수술과 관련된 급성통증
2)수술과 관련된 감염 위험

Ⅱ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
추간판의 손상 및 탈출로 염증이 생긴 신경근에 기계적 압박이 추가되어 경추, 흉추 혹은 요추부 축성 통증 및 신경근 자극 증상을 유발하는 질환이다. 발생부위는 L4-5와 L5-S1에서 90%이상 발생하며, 그 외 L3-4, L2-3, L1-2순이다

2) 원인
추간판이 퇴행됨에 따라 추간판의 가장자리를 둘러싸고 있는 섬유륜에 균열이 발생하게 되고 추간판 내부의 수핵이 척추뼈의 경계 넘어로 탈출될 수 있다. 추간판에 가해지는 하중을 효율적으로 분산시키기 위해 정상적으로 경추 및 요추에 존재하는 전만 곡선이 무너지는 경우, 즉 목이나 허리가 굴곡된 자세 혹은 동작을 장기간 취할 경우, 추간판에 가해지는 압력이 증가하여 손상이 가속화 된다. 이외에 유전성도 추간판 퇴행에 중요한 인자로 알려져 있다.

3) 위험요인
(1) 노화 : 요추 디스크는 20세 이전에는 드물며 30세 내지 50세에 가장 흔하게 발생한다. 퇴행이 발생한 추간판은 외상에 대해 추간판탈출증 발생 위험이 더 높아지므로 노화는 중요한 위험요인이 된다.
(2) 육체적인 과부하 : 허리를 무리해서 많이 쓰는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 척추나 추간판에 외상을 입을 가능성이 높아지며, 결과적으로 추간판탈출증의 위험이 높아진다.
(3) 약한 허리 근육이나 잘못된 자세: 척추를 감싸고 있는 허리부위의 근육은 척추를 지지하고 보호하는 역할을 한다. 운동부족에 의해 허 리 근육이 약해진 사람은 요추염좌 등 척추와 추간판에 손상을 입을 가능 성이 더 높아진다.
(4) 흡연 : 흡연은 추간판 주위의 미세한 혈관을 수축시켜 추간판의 혈액순환을 악화시킨다.
(5) 비만 : 비만한 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 척추와 추간판에 가해지는 스트레스가 더 크기 때문에 허리 부위의 손상을 일으킬 가능성이 높다.
(6) 유전적 요인 : 연구에 의하면 가족 중에 추간판탈출증을 가진 사람이 추간판탈출증이 발생할 가능성이 높은 것으로 나타났다.

참고 자료

황옥남 외(2019), 성인간호학 (상), 현문사
황옥남 외(2019), 성인간호학 (하), 현문사
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송경애 외(2015). 최신 기본간호학 (하). 수문사.
임난영 외(2011). 건강사정. 수문사.
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