아동간호케이스스터디-로타바이러스장염,간호진단3개,간호과정3개

소개글

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목차

1.사례
2.문헌고찰
3.간호과정

본문내용

사례 보고서

● 진단명: Rotaviral enteritis 로타 바이러스 장염
● 환자성명: 김00 나이: 15개월 성별: 여
● 입원일자: 2020.00.00
● 입원경로 : 응급실
● 입원방법: 안겨서
● 입원 시 주 증상: 설사, 발열, 식욕저하
● 병력 및 과거력 : 없음
● 입원동기: 내원 전 일 오후부터 기저귀에 설사 발견, 그 후 2~3시간 간격으로 설사, 39℃를 오르내리는 고열과 식욕저하 증상을 보여 응급실 내원함

1. 문헌고찰(질환명 기준, 교재 및 논문참고)

● 진단명: “Rotaviral enteritis 로타 바이러스 장염”
1) 정의
장염을 유발하는 바이러스로 1973년 급성 설사증 환아의 십이지장 생검 조직의 전자현미경 검사로 처음 발견되었으며, Flewett 등이 형태가 수레바퀴 모양과 비슷하다고 하여 라틴어의 rota (영어로 수레바퀴)로 명명하였다. 대부분 늦가을부터 겨울철에 걸쳐 전국적으로 발생하는 것으로 알려져 있다.

2) 원인

Reoviridae과에 속하는 Rotavirus : 병원소는 사람이며, 동물의 로타바이러스는 인간에게 병원성을 나타내지 않는다. 전파는 대변에서 입으로 감염되는 것이 주요 전파 경로이고 호흡기계에도 바이러스는 존재하므로 분비물에 의한 감염도 가능하다.
① 감염환자에서 배출되어 주변의 의료기구 및 시설물에 묻어 있던 바이러스가 의료종사자의 손을 매개로 하여 전파된다.
② 신생아의 경우는 분만 시 혹은 분만직전 감염된 산모의 대변으로부터 감염될 수 있다.
③ 오염된 상수도 식품은 물론이고 공기로도 전파가 가능하다.

3) 병태생리
로타바이러스는 주로 십이지장과 상부 소장의 융모상피의 상층부와 중간층에 있는 상피세포(enterocyte)에서 증식하며, 위와 대장은 침범하지 않는다. 성숙한 장세포의 파괴와 미숙한 선와세포의 증식으로 인해 Na-k ATPase활성도의 감소, glucose-coupled Na transport 장애, 이당분해효소, 특히 유당분해효소의 결핍증을 일으켜 수분과 전해질의 흡수가 저하되고, 분비가 증가하여 설사가 일어난다.

참고 자료

주현옥 <아동간호학 >
심옥수, 장은정 <임상검사와 간호> 수문사
홍창의 「<소아과학(완전개정7판) > 대한교과서 주식회사 / 2001
로타바이러스예방·간호 / http://blog.naver.com/jean1984?Redirect=Log&logNo
킴스온라인 / http://www.kimsonline.co.kr
차영남 외 「NANDA 간호진단과 중재 가이드」 현문사
아동청소년 간호학1 [수문사 김희순 외 2019]
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 [제이엠케이 성미혜 외 2017]