정신간호진단(폭력위험성, 자가돌봄결핍) A+ 받은 자료입니다.

소개글

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목차

#1. 대응 기술 부족과 관련된 자신에 대한 폭력 위험성
#2. 동기 부여 저하와 관련된 자가 돌봄 결핍

본문내용

사정
주관적 자료
- “ 궁예, 견훤, 왕건 (대하드라마 태조 왕건 등장인물)이 나를 두고 서로 싸운다. ‘재는 안 될 애다. 다른 사람을 안 죽이면 네가 죽어야 한다.’라고 말해”
- “ 옛날에 죽으려고 목도 매달아 봤고 칼로 찔러도 봤는데 안 죽더라.”
- “ 죽을 라고 부산에 내려왔다.”
- “ 병원에서 쫓겨나면 바로 자살하지”
- “ 병원에 있으니까 못하지 나가면 또 손가락 자를 지도 모르지”
- “ 환청이 시켜서 이번엔 엄지를 잘랐어요.”
- “ 손가락은 하나도 안 아파요. 시원 합니다 가볍고, 저는 도끼, 칼에 대해 집착은 하는데 도끼가 더 좋더군요.”

객관적 자료
- 진단명: 우울증, 조현병
- 주증상: 자살사고, 우울, 환청
- Auditory hallucination (+, 텔레파시가 들린다, 죽으라고 한다.)
- 과거력 : 7년 전 자살사고 및 시도 등의 목적으로 부산 내려와 여관에서 자살시도, 이후 환청으로 인해 여러차례 자살시도 반복 (음독, 목매달기, 커터칼로 긋기)
- 손목에 5cm 정도의 자해흔적이 3개 관찰 됨.
- 스스로 절단한 2번째 손가락을 관찰 함.
- 흥분하여 책상을 주먹으로 내려치는 모습을 관찰 함.

참고 자료

없음