고관절 치환술 정의, 수술 전 간호, 수술 후 간호, 수술 후 합병증, 간호진단과 중재, 간호진단

소개글

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목차

1. 인공치환술 정의

2. 수술전 후 간호
1) 수술 전 간호
2) 수술 후 간호
3) 수술 후 재활운동

3. 수술 후 합병증
1) 신경계 합병증
2) 혈관계 합병증

4. 간호진단과 중재
1) 수술에 대한 무경험과 관련된 지식 부족
2) 외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 통증
3) 통증이나 이동의 두려움과 관련된 활동의 지속성 장애
4) 구획증후군과 관련된 말초 신경혈관 기능장애 위험성
5) 인공관절의 탈구와 관련된 신체손상 위험성

5. 식생활 관리

6. 간호진단

본문내용

1. 인공치환술 정의
인공 고관절 치환 수술은 파괴된 고관절의 일부를 인공물로 대체하여 고관절의 운동 기능을 보존하고 통증을 감소시키며 일상적인 활동을 가능케 하는 치료 방법입니다. 운동 범위를 향상시키고 양측 다리의 불균형을 해소하기 위해 인공 고관절 치환 수술을 시행하기도 합니다. 이 수술을 통해 고관절에 이상이 있는 환자들이 일상 생활을 영위하는데 많은 도움이 되고 있습니다.
대퇴 인공관절 치환술의 종류는 부분 인공관절 치환술과 고관절 치환술이 있다.
부분 인공관절 치환술은 대퇴골두부를 대치하거나 골관구에 컵 모양을 바꿔주는 것이다. 고관절 전치환술은 비구나 대퇴부두가 파괴된 상태에서 이 두 부분 모두 인공적으로 대치하는 것이다. 인공관절은 plastic cement를 사용하거나 골조직을 이식하여 고정시키고 대퇴부 간부쪽에 인공관절의 대를 연결한다. 가장 흔한 인공관절 치환술은 고관절 부위로서 만성 관절염으로 통증과 기능 부전이 심할 때, 대퇴골두의 무혈관성 괴저가 있을 때이다.

2. 수술전 후 간호
1)수술 전 간호
-대퇴 사두근 힘주기 운동이나 둔부근육 힘주기 운동, 고관절 신전 및 외전 상태의 필요성을 교육하고 목발이나 보행기에 대한 설명과 걷는 동작을 알려 준다.
-수술전 처치로는 수술부위 면도 및 비누세척한다. 비누세척은 수술전날 해도 무방하나 수술부위의 면도는 반드시 수술 전 30~1시간 전에 해야 감염을 예방할 수 있다.
-수술 전에 항생제를 정맥 주사하여 감염 합병증에 대비한다.

2)수술 후 간호
-수술받은 고관절의 체위가 약 15도 정도 외전되도록 유지한다.
-외전배게를 이용하여 내전을 예방하고 심한 회전을 예방한다.
-수술 후 체위가 잘못되면 삽입된 인공관절이 빠지게 될 염려가 있으므로 고관절을 반드시 외전시키기 위해 발을 벌리고 베개나 모래주머니 등을 받쳐 준다. 그리고 발가락 부위가 정상적인 중심자세가 되도록 간호한다.

참고 자료

서울아산병원, 인공고관절 치환수술, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=337
원예연,(2004), 대한고관절학회지 제1 6권 제2호 Vol. 16, No. 2, 인공고관절 치환술에서 신경-혈관계 합병증
대한재활의학과, 고관절 치환술 후 재활 운동
성미혜, 근거기반 간호과정, 수문사