노인간호학 A+ 자료, 당뇨, 간호과정 3개의 간호진단과 3개의 간호과정

소개글

노인간호학 A+ 자료입니다.
당뇨와 관련하여 간호과정 3개의 간호진단과 3개의 간호과정이 있습니다.
간호진단은 (~~~근거로나타나는 ~~~과 관련된 체액부족) 처럼 자세히 서술하였습니다.

목차

없음

본문내용

#1. 잦은 갈증, 마른 입술, 건조한 피부를 근거로 나타나는 수분섭취량 부족과 관련된 체액부족(deficient fluid volume)[혈관 내, 세포 내 또는 세포 간 체액의 감소로 나트륨의 손실이 없는 수분 손실, 탈수가 있는 개인의 상태]
영역2-영양/과5-수화작용/

<주관적 자료>
“요즘 피부가 건조해서 많이 트여.”
“소변을 보면 진한 냄새가 난다.”
“갈증 자주은 나는데 요즘에 집을 공사해서 정수기로 물을 마시기가 힘들어.”
<객관적 자료>
type 2 Diabetes Mellitus
하루 물 4컵 마심
집공사 이후로 하루 소변 6회 >4회로 바뀜
탈수 증상 있음(마른입술, 건조한 피부)

간호목표
장기
-대상자는 간호사의 마지막 방문일(6개월 가정방문간호)까지 체액균형[24시간의 체액 상실(소변, 대변, 피부, 폐) 양에 대하여 동일한 수분 양이 보충됨]이 측정된다.
단기
-대상자는 수분섭취 중요성 교육을 받은 후 1시간 이내에 당뇨에 있어서 수분섭취가 중요함을 2가지 이상 기술한다. (인지적)
-대상자는 수분섭취 중요성 교육을 받은 당일 1시간 안으로부터 하루에 8잔 이상의 수분섭취를 실시한다. (정신운동적)
-대상자는 5일 이내에 대상자의 피부 긴장도가 정상(피부를 잡아당겼다가 놓았을 때 즉시 원래대로 돌아가야 정상. 노인의 경우에는 피부 탄력성이 이미 저하되어 있으므로 sternum부위나 허벅지 안쪽에서 측정)으로 측정된다.

참고 자료

원종순외 3명, 간호과정과비판적사고제 2판, 현문사
박상연외 4명, 성인대상자를위한간호계획, 정담미디어
이노우에토모코외 1명, 근거중심질환별간호과정2, 한언
최정신, 간호진단과이론적근거- 성인질병을중심으로-
최정신, 간호진단과이론적근거
서울대학교병원, 임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부