Neoplasm of cerebral meninges (뇌수막염) SICU 외과계 중환자실 CASE STUDY

소개글

"Neoplasm of cerebral meninges (뇌수막염) SICU 외과계 중환자실 CASE STUDY 간호진단 3개 과정 랩 결과 의의 디테일."에 대한 내용입니다.

간호진단 3개 과정 랩 결과 의의 디테일합니다.
수술도 있어서 간단하지만은 않은 적당한 케이스입니다. ㅎㅎ 부족함 없으실거에요

목차

1. 간호사정
1) 자료수집
2) 진단 검사 소견
3) Heparinized Blood
4) 수술
5) V/S
6) 특수 진단 검사
7) 환자 경과 기록
8) 약물

2. 간호과정

본문내용

계획
1. 1시간 간격으로 활력징후를 사정한다.
2. 감염 지표를 모니터한다.
3. 간호수행 시 내과적 무균법을 지킨다.
4. 호흡기 감염 예방을 위한 간호를 한다.
5. 무균적으로 수술 부위 드레싱을 교환해 주고 감염의 초기 징후를 관찰한다.
6. Hemovac의 삽입부위를 사정하고 불편감을 확인하며, 배액을 관찰하고 기록한다.

이론적 근거
1. 감염 시 체온, 혈압, 맥박, 호흡수가 상승한다.
2. 감염 시 백혈구수가 증가하고 발적 발열 배액물 증가 등을 비롯한 여러 증상과 징후가 나타난다.
3. 내과적 무균법은 청결 개념으로 미생물의 숫자를 줄이고 전파를 차단 하는 방법이다.
4. 수술 후 폐 환기의 저하로 호흡기 감염이 오기 쉽다.
5. 상처를 외상이나 감염으로부터 보호하고, 상처 배액 흡수 및 습기를 유지하여 상처치유를 촉진하기 위함이다.
6. Hemovac과 관련된 감염의 초기 증상들을 확인하기 위함이다. 또한 배액의 양상, 색, 양을 통해 감염의 징후를 확인 알 수 있다.

참고 자료

없음