여성시뮬레이션 예시시나리오 A+받은 자료입니다.
- 최초 등록일
- 2022.10.31
- 최종 저작일
- 2019.10
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소개글
여성시뮬레이션 예시시나리오 A+받은 자료입니다.
주어진 상황에 따라 시나리오를 만드는 자료인데 많은 도움이 되실거예요!
목차
Ⅰ. 간호사1: 활력징후 측정 및 환자 산후통 사정
Ⅱ. 간호사2: 자궁저부 높이 관찰 및 회음부 관찰 오로관찰
Ⅲ. 간호사3: 방광사정 및 의사보고/ 단순도뇨 수행
Ⅳ. 간호사4: 혈당측정, 의사보고, 간호사5에게 처방전달
Ⅴ. 간호사5: 약물확인/인슐린 피하주사 수행
Ⅵ. 간호사6: 교육전담 및 치료적 의사소통
본문내용
간호사1: 활력징후 측정 및 환자 산후통 사정
① 활력징후 측정
초산부인 산모는 태반 만출 이후 산모 회복실로 옮기고 15분마다 V/S을 측정하고 있다.
(마지막으로 측정한 활력징후BP 90/60 BT 36.7 P 92/분 R 20회.)
1. 손씻기
2. 물품준비
3. 인사 및 자기 소개
간호사 : 안녕하세요. 담당간호사 000입니다. 환자분 성함이 어떻게 되실까요?
환자분 : 000입니다.
4. 환자확인
간호사 : (손소독을 한다.) 네 한00님 환자분 정확한 확인을 위해 가지고 계신 입원팔찌를 통해 등록번호 확인하도록 하겠습니다.
환자분 : 네
간호사 : 네 19004269 한00님 맞으시네요
그럼 제가 몇 가지 확인을 해보도록 하겠습니다.
(수액세트에 라벨과 수액카드를 확인한다. 5right 확인, dosi flow가 제대로 맞춰져 있는지 확인, 3way가 제대로 열려있는지 확인, 침습부위 발적 및 부종 확인)
5. 처치 및 목차설명 .
환자분 지금 분만하고 나오셔서, 환자분 건강파악을 위해 저희가 15분마다 혈압 과 맥박 체온을 측정 하도록 하겠습니다. 시간은 3분 정도 걸리세요.
괜찮으실까요?(환자에게 매 술기 시행 때 마다 괜찮으시겠냐고 여쭈어 봅니다.)
환자분 : 네 괜찮습니다.
6. 처치 수행
간호사 : (핵심술기에 맞추어서 정확하게 소독하고, 정확한 술기로 v/s을 체크한다.)
환자분 지금 혈압은 90/60이고, 체온은 36.7, 맥박은 92회이고, 호흡은 20회 되겠습 니다. 환자분 지금 어지럽진 않으신가요?
지금 약간은 저혈압이라 일어서시면 어지러울 수 있어요, 계속 침상안정을 취해 주시고, 낙상 위험이 있으니 보호자가 항상 옆에 상주해주셔야합니다. 그리고 침대 위에 있을 때는 사이드레일을 항상 올려 주시고요, 침대바퀴는 저희가 고정해 놓았으니까, 그대로 유지해 주시면 됩니다.
참고 자료
여성건강간호학2, 여성건강간호교과연구회, 수문사, 2018.02.22