정신간호학 VSIM 보고서(Sharon Cole, Bipolar disorder) 완전 상세함 !!!, 상황소개(사례요약, 환자정보, 주호소), 배경학습, Quiz 내용 정리, 간호수행 과정, 간호진단, 디브리핑

소개글

"정신간호학 VSIM 보고서(Sharon Cole, Bipolar disorder) 완전 상세함 !!!, 상황소개(사례요약, 환자정보, 주호소), 배경학습, Quiz 내용 정리, 간호수행 과정, 간호진단, 디브리핑"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호수행 전 학습 지침
2. vSim 간호수행하기
3. 디브리핑 성찰 양식 : 전체

본문내용

1. 간호수행 전 학습 지침
- 본인 팀의 vSim 사례를 보고 다음의 내용을 정리해 보세요.
상황소개
사례요약
Location(위치): 정형외과 입원 환자
Time(시간): 2PM
Situation(상황): 어젯밤 오른쪽 발목 골절의 외과적 치료를 위해 입원한 31세 여성임. 오늘 아침 8AM에 수술을 받으러 갔다가 11:30AM에 수술 후 병동으로 돌아옴.
Background(배경): 대상자는 정부에 대해 호언장담하고 있었고, 워싱턴 문제를 시정하는데, 도움을 줄 수 있는 유일한 사람이라고 얘기하고 있었음. 술집 무대 위로 뛰어올라 밴드 리더의 마이크를 잡고 몸싸움을 벌이다 떨어져 발목이 골절됨.
6년 전에 Bipolar Disorder 진단을 받았고, 지난 2주 동안 잠을 많이 자거나 많이 먹지 않았다고 함. 가족들은 또 다른 조증 삽화의 위험이 있다고 걱정했지만, 대상자의 행동이나 약물에 대해 의문을 제기하면 대상자는 짜증을 냄. 리튬 600mg을 하루 두 번 복용하고 있음. 마지막으로 약을 끊은 것은 2년 전이고, 그 이후 조증 삽화를 겪음. 리튬은 오늘 오후에 다시 시작됨.
Assessment(사정): 수술 후 매우 시끄럽고 말을 많이 함. 자신이 병원에 있다는 것을 알고 있지만, 추락 상황을 자세히 기억하지 못하고, 이야기가 일관되지 않음. 오늘 무슨 날인지 모름. 워싱턴의 문제에서 병원 운영을 개선하기 위한 제안에 이르기까지 다양한 생각을 가지고 끊임없이 이야기하고 생각함. 병원에서 나가야 한다고 여러 번 호출등을 사용했고, 워싱턴에 전화를 걸기 위해 단위 전화를 사용할 수 있는지 물음. 과민 반응으로 답함. 통증 조절을 위해 PCA 펌프(Fentanyl) 있음. BT 37.2 HR 88 RR 16 BP 134/70. 고통을 부정하고, 느끼지 않는다고 함. 진통제를 없애기 위해 IV 라인을 빼겠다고 위협함. 진통제가 자신이 아닌 것처럼 느끼게 만든다고 함. 안전을 위해 간병인이 상주함.
Recommendation(추천): 불안 증상 때 필요시 lorazepam 2mg 처방됨. 오늘 늦게 퇴원할 것으로 예상되지만, 정신과 병동으로 전동할 수도 있음.

참고 자료

없음