모성간호학 케이스 - 자궁근종절제술(myomectomy)

소개글

"모성간호학 케이스 - 자궁근종절제술(myomectomy)"에 대한 내용입니다.

출혈의 위험, 급성통증 2개의 간호과정 입니다 :>
오직 '간호과정(사정-진단-계획-수행-평가)' 만 있는 내용입니다!
개인정보 혹은 그림 저작권 등이 복잡해 질병 공부 등의 내용은 생략하고 간호과정 내용만 담았습니다 :]

꼼꼼하고 깔끔하게 과제하는 편이라 참고하실 때 사용하기애 좋을 것 같아요~
날짜가 나온 부분은 ' / '로 표기되어있기 때문에,
본인 대상자의 케이스에 맞추어 변형해서 사용하시면 됩니다 ㅎㅎ

자료에 대한 피드백이 있다면 마구마구 남겨주세요. 환영입니다 :> 이번 과제도 화이팅!

목차

1. 사정
2. 진단
3. 계획
4. 수행
5. 평가

본문내용

1. 대상자의 V/S를 주기적으로 사정함(수행)
- 4시간마다 대상자의 V/S를 측정함
▶ 이론적 근거 : 활력징후는 대상자의 전반적인 상태를 반영한다. 빈맥과 저혈압은 출혈에서 흔히 보이는 보상기전의 시작이므로 주의깊게 사정한다.

2. 대상자의 CBC 검사 결과를 모니터링함
- 응고 상태에 대한 검사 수치를 모니터링 함 : 혈소판, PT/INR, aPTT, BT 등의 지 표를 모니터링한다.
▶ 이론적 근거 : 혈액응고 연결과정은 내재적, 외재적 요소가 통합된 시스템이다. 특정
요인의 혼란은 응고능력에 영향을 줄 수 있다. 이 검사는 대상자의 응고 상태와 잠재
적인 출혈의 중요한 정보를 제공한다.

3. 매 듀티마다 출혈 징후를 사정함
- 출혈로 나타날 수 있는 신체적 증상인 의식변화, 불안, 창백, 발한을 사정한다.
▶ 이론적 근거 : 자궁근종으로 자궁절제술 후 합병증으로 출혈, 감염, 상처벌어짐, 요관질 누공 등이 나타날 수 있다.

4. 매 듀티마다 I/O 양상을 사정하고 기록함
▶ 이론적 근거 : 신체 내 체액 균형을 파악하고 수액 보충 여부를 확인하기 위함이다.

참고 자료

없음