성인간호학, COPD(만성폐쇄성폐질환) Case Study(케이스스터디), 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도 청결

목차

1. General Information

2. PI [present illness]

3. Medical History
1) 건강력 (Health History)
2) 신체검진 (Physical Examination)
3) 영양
4) 개인위생
5) 대인관계 및 의사소통
6) 정서적 상태
7) 규칙적인 운동 실시 여부
8) 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
9) 진단검사
10) 약물
11) 처치

4. 간호과정

5. 퇴원 시 교육 자료

6. 참고문헌

본문내용

퇴원 시 교육 자료
입술 오므리기 호흡 (pursed-lip breating)
-날숨 호흡을 통해 숨을 내쉴 때 기도 안의 공기압력이 증가하고 그것은 기도가 열린 채로 있게 하여 신선하지 않은 공기를 배출하는 데 도움이 된다.

<방법>
-우선 긴장을 풀고 몸을 편안히 한다.
-편안히 고로 숨을 들이쉬세요
- 입술을 오므린 모양으로 하여 들이쉴 때 보다 2배 긴 시간동안 천천히 내쉬세요. (들이쉴 때는 하나, 둘을세고, 내쉴 때는 하나, 둘, 셋, 넷을 하며 세며 연습하세요)

가정에서의 활용
1. 풍선불기
풍선을 불게 하면 입안은 물로 기도와 기관지내의 압력이 양압으로 되어 폐포나 작은 기관지까지 확장되게 하며 가래축척도 적어지며 숨을 내쉬는 호흡근이 발달하게 된다.
2. 물병불기
가정에서 쉽게 구할 수 있는 투명한 병에 물을 담아 긴대롱(빨대,수액세트)를 이용하여 입술모으기 호흡을 시행하는 방법으로 흐흡능력에 높이를 점차 높게한다. 시각적으로 호흡능력을 볼수 있어 효과적으로 운동을 할 수 있다.

복식 호흡법
- 횡격막을 이용하는 호흡이다. 이 운동을 통해 폐의 바닥면의 환기가 증가된다는 것을 설명한다.
<방법>
-흡기 시기에는 환자의 자세를 반좌위로 취한 후 간호사는 환자의 늑골 아랫 부분에 손을 올려 놓는다.
- 입은 다물고 코로 천천히 숨을 들이쉰다.
- 숨을 들이 마쉴 때 환자가 복근을 사용하면서 간호사의 손아래 부분의 늑골 부분이 움직이는 것에 집중하도록 한다.
- 호기 시기에는 간호사는 환자의 복근 위에 손바닥을 대고 환자가 충분히 숨을 내쉬는 것을 돕는다.

강화 폐활량계 사용하기.
- Incentive spirometer 는 대상자가 심호흡하면서 자신의 흡기 노력 정도를 관찰할 수 있도록 만들어진 기구이다.
- 이 기구 사용의 목적은 폐 환기를 증진하고, 가스 교환을 촉진하고 허탈 된 폐포를 다시 팽창시키거나 폐포 허탈을 예방하는 데 있다.

참고 자료

조경숙 외(2016), 성인간호학 (하), 현문사, 2016
이은희 외(2019), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 67-85, 332, 338.
송경애 외(2019), 최신 기본간호학Ⅰ, 수문사, 219-282.
오복자 외(2019), 건강사정, 메디컬사이언스 30-169.
약학정보원 http://www.health.kr/